月经量少的原因包括内分泌因素如多囊卵巢综合征致雄激素异常升高干扰排卵使子宫内膜增生不足、高泌乳素血症抑制排卵影响内膜生长、甲状腺功能异常干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能；子宫因素有宫腔粘连因宫腔操作损伤内膜或子宫内膜损伤多次流产刮宫致内膜变薄；全身性因素包含营养不良营养摄入不足、过度劳累与精神压力影响激素分泌、某些慢性疾病干扰内膜变化；其他相关因素涉及青春期下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟、围绝经期卵巢功能衰退及某些药物影响激素水平致月经量少。
一、内分泌因素导致月经量少
1.多囊卵巢综合征：是常见诱因，患者体内雄激素水平异常升高，干扰卵泡正常发育与排卵，致使子宫内膜增生程度不足，进而引发月经量少，常伴月经周期紊乱、多毛、痤疮等表现，相关研究表明约一定比例的多囊卵巢综合征患者存在月经量少情况。
2.高泌乳素血症：泌乳素水平升高会抑制排卵，影响子宫内膜正常生长，造成月经量减少，可能伴随泌乳、月经紊乱等症状，血清泌乳素检测可辅助诊断。
3.甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经量少，常伴畏寒、乏力、体重增加等表现；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，包括月经量少。
二、子宫因素引发月经量少
1.宫腔粘连：多因人工流产、刮宫等宫腔操作损伤子宫内膜，引起宫腔部分或完全粘连，使子宫内膜面积减小，导致月经量少，常见于有宫腔手术史的女性，宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准。
2.子宫内膜损伤：多次流产、刮宫等可损伤子宫内膜基底层，致使子宫内膜变薄，引发月经量减少，还可能影响生育功能。
三、全身性因素导致月经量少
1.营养不良：过度节食、挑食等致机体营养摄入不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素及微量元素缺乏，影响子宫内膜正常生长，常见于追求瘦身的年轻女性群体。
2.过度劳累与精神压力：长期高强度工作、精神高度紧张等影响下丘脑-垂体功能，致激素分泌紊乱，引起月经量少，常伴睡眠障碍、情绪低落等表现。
3.某些慢性疾病：如严重贫血、结核病等，影响机体整体状况，致身体机能下降，干扰子宫内膜周期性变化，出现月经量少，贫血患者常伴面色苍白、乏力等表现。
四、其他相关因素
1.年龄因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可出现月经量少，随年龄增长多渐规律；围绝经期女性卵巢功能衰退，也可致月经量减少，属正常生理过渡阶段，但需排除病理因素。
2.药物影响：某些药物如避孕药、抗精神病药物等可影响激素水平，致月经量少，服用相关药物期间出现月经量变化时，需咨询医生评估药物影响。
