备孕检查涵盖一般检查的身高体重计算体重指数(BMI)及血压测量,实验室检查的血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖检测、梅毒螺旋体筛查、艾滋病病毒抗体检测、乙肝五项,生殖系统检查的女性妇科检查、B超及男性生殖器官检查与精液常规,若家族有遗传性疾病史则需做相关遗传学检查以评估生育遗传性疾病患儿风险并做好遗传咨询及应对准备。
一、一般检查
1.身高与体重:通过测量身高、体重计算体重指数(BMI=体重kg/身高m2),正常BMI范围为18.5~23.9,BMI异常可能影响生育及孕期健康,如过低可能存在营养不足影响生殖功能,过高可能伴随代谢问题。
2.血压测量:检测血压情况,高血压可能在孕期加重并影响母婴健康,需提前关注血压水平及相关风险。
二、实验室检查
1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,可发现贫血(如缺铁性贫血会影响胎儿发育)、感染、血液系统疾病等,为备孕提供血液方面健康依据。
2.尿常规:检查尿液中蛋白、潜血、糖等成分,判断泌尿系统、肾脏功能,如泌尿系统感染可能影响备孕及孕期安全。
3.肝功能:通过检测转氨酶等指标评估肝脏代谢等功能,某些肝脏疾病可能在孕期加重,需提前知晓肝脏健康状况。
4.肾功能:检测肌酐等指标了解肾脏排泄等功能,肾脏疾病可能影响妊娠过程,如妊娠期高血压疾病等可能与肾脏功能异常相关。
5.血糖检测:包括空腹血糖等,排查糖尿病,孕期糖尿病会增加母婴并发症风险,如巨大儿、新生儿低血糖等。
6.传染病筛查:
梅毒螺旋体筛查:梅毒可通过母婴传播,早期发现可进行干预降低母婴传播几率。
艾滋病病毒抗体检测:艾滋病可经母婴途径传播,需早期明确状况采取防控措施。
乙肝五项:了解乙肝感染状态,若为乙肝大三阳等情况,孕期需采取措施降低母婴传播风险。
三、生殖系统检查
1.女性:
妇科检查:包括白带常规等,排查阴道炎等妇科炎症,若有炎症可能影响受孕及孕期安全,如孕期阴道炎可能导致胎膜早破等。
B超检查:了解子宫、卵巢形态结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等影响生育的病变,子宫或卵巢的异常可能干扰受孕或孕期胚胎着床等。
2.男性:
生殖器官检查:查看有无生殖系统畸形等,必要时进行精液常规检查,评估精子数量、活力、形态等,精子异常会显著降低受孕几率,如弱精子症、少精子症等影响生育。
四、特殊人群额外检查
若家族中有遗传性疾病史,例如地中海贫血家族史,需进行地中海贫血基因检测;有染色体异常家族史等情况,可能需要进行染色体核型分析等遗传学检查,以评估生育遗传性疾病患儿的风险,提前做好遗传咨询及相关应对准备。