高危型HPV持续感染是引发宫颈癌主要病因超九成宫颈癌可检测到高危型HPV，传播途径有性传播、母婴传播及概率较低的密切接触传播，筛查有宫颈细胞学检查及针对高危型HPV的检测，预防包括HPV疫苗接种及健康生活方式，孕妇接种需谨慎、免疫功能低下者接种前需沟通、有性生活史女性接种后仍需定期筛查。
一、HPV病毒与宫颈癌的关联
HPV（人乳头瘤病毒）是一类双链DNA病毒，其中高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的主要病因。大量流行病学研究证实，超过90%的宫颈癌病例中可检测到高危型HPVDNA，如HPV16、18型等，这些高危型HPV的病毒蛋白会干扰宿主细胞的正常调控机制，导致细胞异常增殖和癌变。
二、HPV的传播途径
1.性传播：是HPV最主要的传播方式，无保护性行为会增加感染风险，性伴侣越多，感染高危型HPV的几率越高。
2.母婴传播：分娩过程中胎儿经产道接触感染HPV，可能引发新生儿喉乳头瘤等疾病。
3.密切接触传播：少数情况下可通过接触被病毒污染的物品间接传播，但概率较低。
三、宫颈癌的筛查方法
1.宫颈细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈细胞样本，检测细胞形态学变化，早期发现癌前病变，建议有性生活3年及以上的女性定期进行。
2.HPV检测：针对高危型HPV亚型进行检测，若高危型HPV阳性，需进一步结合TCT检查评估宫颈病变风险，30岁及以上女性可联合TCT和HPV检测作为初筛。
四、宫颈癌的预防措施
1.HPV疫苗接种：是一级预防的重要手段。二价疫苗主要针对HPV16、18型，可预防约70%的宫颈癌；四价疫苗除上述两型外，还覆盖HPV6、11型（可预防尖锐湿疣）；九价疫苗覆盖更多高危和低危亚型，可预防约90%的宫颈癌及相关病变。接种年龄范围因疫苗类型而异，二价适合9~45岁，四价适合20~45岁，九价适合16~26岁，接种程序通常为0、2、6月三针。
2.健康生活方式：保持良好的个人卫生，避免多个性伴侣，提倡使用安全套可降低HPV感染风险；均衡饮食、适度运动以增强机体免疫力，有助于清除病毒。
五、特殊人群注意事项
孕妇：孕期接种HPV疫苗需谨慎，目前不建议孕期接种，可待产后根据情况决定；若哺乳期女性有接种需求，需评估自身情况后咨询医生。
免疫功能低下者：如艾滋病患者、器官移植后长期使用免疫抑制剂者，接种HPV疫苗的效果可能受影响，接种前需与医生充分沟通，评估风险收益比。
有性生活史女性：即使接种HPV疫苗，仍需定期进行宫颈癌筛查，因疫苗不能覆盖所有高危型HPV亚型，且不能治疗已存在的HPV感染和宫颈病变。
