远视是屈光不正状态,眼调节放松时外界平行光线经屈光系统折射后聚焦视网膜后致视物不清,成因包括轴性(眼球前后径过短)和屈光性(屈光系统屈光力不足),临床表现有视力减退(不同程度及近用眼更明显)和眼疲劳(眼球酸胀等),分类为轴性和屈光性,危害儿童可致弱视斜视影响视觉发育,成人致眼疲劳及增老花风险,诊断靠视力检查和验光检查,儿童需早关注视力定期检并尽早干预戴合适镜,成人要合理用眼定期检查必要时戴镜矫正。
一、远视的定义
远视是一种屈光不正状态,当眼处于调节放松时,外界平行光线经眼的屈光系统折射后,聚焦于视网膜之后,致使视网膜上无法形成清晰的像。
二、远视的成因
(一)轴性远视
主要是眼球前后径过短所致,这是婴幼儿时期常见的远视类型,随着年龄增长,眼球逐渐发育,前后径可能逐步接近正常。
(二)屈光性远视
多由眼的屈光系统屈光力不足引起,例如角膜曲率半径过大、晶状体屈光力减弱等情况,均可能导致平行光线聚焦于视网膜之后。
三、远视的临床表现
(一)视力减退
轻度远视者,远距离和近距离视力可能均正常;中、高度远视时,远距离和近距离视力均会下降,且近距离用眼时视力减退更为明显。
(二)眼疲劳
远视患者为了清晰视物,常需动用调节力量,长时间近距离用眼易引发眼疲劳,表现为眼球酸胀、头痛、视物模糊等,儿童尤为常见,长期眼疲劳可能影响视觉发育。
四、远视的分类
(一)轴性远视
由眼球前后径缩短引发的远视,是婴幼儿常见的远视类型,与眼球发育阶段相关。
(二)屈光性远视
因眼的屈光系统屈光力不足造成的远视,如角膜曲率半径过大、晶状体屈光力减弱等情况均可导致。
五、远视的危害
(一)儿童远视
若未及时发现和干预,可能影响视觉发育,导致弱视,还可能引发斜视等问题,影响立体视觉功能的正常形成。
(二)成人远视
长期远视状态下,眼持续动用调节,易出现眼疲劳症状,影响日常工作和生活质量,还可能增加老花眼出现的风险。
六、远视的诊断方法
(一)视力检查
通过视力表检测远、近视力,初步判断是否存在远视及远视程度。
(二)验光检查
包括散瞳验光等,可准确获取眼的屈光状态,明确远视度数,是诊断远视的关键方法。
七、不同人群远视的注意事项
(一)儿童远视
家长需密切关注儿童视力发育情况,定期进行视力检查,若发现远视应尽早干预,必要时佩戴合适的远视眼镜,以促进视觉正常发育,降低弱视、斜视等并发症的发生风险。
(二)成人远视
应注意合理用眼,避免长时间近距离用眼导致眼疲劳,可定期进行眼部检查,关注屈光状态变化,必要时佩戴眼镜矫正视力,维持良好的视觉质量。