骨关节炎有疼痛多在活动后加重休息后缓解不同关节表现各异年龄增长、肥胖等增疼痛女性绝经后更明显；有关节僵硬晨起明显持续短活动后可缓解久坐后也发僵年龄大或缺乏运动者易出现；有关节肿胀因关节内炎症致滑膜增生关节液增多不同关节表现不同肥胖者易出现；有活动受限因疼痛僵硬肿胀等致活动范围减小影响日常活动病史长或缺乏康复锻炼者更严重；有关节畸形病情晚期部分患者出现常见如膝内翻外翻或手指变形等加重功能障碍年龄大病情控制不佳者易出现女性绝经后病情进展快更易出现。
一、疼痛
骨关节炎最常见的症状是疼痛，多在活动后加重，休息后缓解。早期疼痛较轻，呈间歇性，随病情进展可变为持续性疼痛。不同关节的疼痛表现有所差异，如膝关节骨关节炎患者常感膝前或膝内侧疼痛，负重行走、上下楼梯时疼痛加剧；髋关节骨关节炎患者可出现腹股沟区、臀部或大腿内侧疼痛，疼痛可放射至膝关节。年龄增长、肥胖等因素会增加关节磨损，加重疼痛程度，女性因生理结构等因素可能在绝经后骨关节炎疼痛表现更明显。
二、关节僵硬
患者常出现关节僵硬现象，晨起时较为明显，一般持续时间较短，通常不超过30分钟，活动后可逐渐缓解。但在长时间静止不动后，如久坐后起身，也会感觉关节发僵，活动不灵活。年龄较大的患者关节僵硬可能持续时间稍长，而生活方式中缺乏运动的人群关节僵硬情况可能更易出现。
三、关节肿胀
关节肿胀是骨关节炎的常见症状之一，多因关节内炎症反应导致滑膜增生、关节液增多引起。肿胀部位皮肤温度可能轻度升高，外观可见关节局部膨隆。不同关节肿胀表现不同，例如手指关节骨关节炎可出现指间关节肿胀，外观呈梭形改变，但与类风湿关节炎的梭形肿胀有所区别，骨关节炎的梭形肿胀相对较轻且不伴明显的类风湿因子升高等表现。肥胖人群由于关节承受压力更大，更易出现关节肿胀情况。
四、活动受限
由于疼痛、关节僵硬、肿胀等多种因素影响，患者会出现活动受限。表现为关节活动范围减小，无法完成正常的屈伸、旋转等动作。例如膝关节骨关节炎患者可能出现下蹲困难、行走距离缩短等情况，严重影响日常生活中的行走、上下楼梯、弯腰等活动。病史较长的患者活动受限情况通常更为严重，而长期缺乏康复锻炼的患者也会加重活动受限程度。
五、关节畸形
病情进展到晚期时，部分患者会出现关节畸形。常见的如膝关节内翻或外翻畸形、手指关节的Heberden结节或Bouchard结节导致的手指变形等。关节畸形会进一步加重关节功能障碍，严重影响患者的生活质量，年龄较大、病情控制不佳的患者更易出现关节畸形情况，且女性在绝经后骨关节炎病情进展可能相对更快，更易出现关节畸形。
