骨性关节炎常见症状为疼痛隐匿发作持续钝痛活动加重休息缓解随病情进展变持续夜间可现不同年龄感知有别,僵硬晨起或长时间静止后出现持续短活动后缓解久坐也可现,肿胀关节周围因炎症滑膜增生积液致程度因病情异,活动受限因疼痛僵硬关节活动范围渐减影响日常活动长期患病者更明显;最佳治疗方法包含非药物治疗中运动疗法行低强度有氧运动增强肌肉力量维持活动度据个体关节情况训练久坐人群增活动,物理治疗热敷慢性期促进血液循环缓解疼痛温度适宜,冷敷急性期减轻肿胀疼痛时间不宜过长电疗等需考虑皮肤破损禁忌,体重管理超重肥胖者控体重合理饮食运动制定个性化计划,药物治疗用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症需考虑病史低龄儿童避免严重副作用药物综合整体健康状况。
一、骨性关节炎常见症状1.疼痛:多为隐匿发作、持续钝痛,活动时加重,休息后缓解,随病情进展疼痛可变为持续性,夜间也可出现疼痛,不同年龄患者疼痛感受可能因个体差异有别,老年患者可能因机体敏感性等因素对疼痛感知略有不同2.僵硬:晨起或长时间静止后出现,持续时间一般较短,数分钟至数十分钟,活动后可缓解,部分患者在久坐后也会出现关节僵硬现象,生活方式中久坐人群需注意活动关节缓解僵硬3.肿胀:关节周围可出现肿胀,多因关节炎症导致滑膜增生、积液等引起,肿胀程度可因病情轻重而异4.活动受限:由于疼痛、僵硬等因素,患者关节活动范围逐渐减小,影响日常活动,如上下楼梯、弯腰等动作受影响,不同病史患者活动受限程度不同,有长期患病史者可能活动受限更明显二、最佳治疗方法1.非药物治疗1.1运动疗法:进行低强度有氧运动,如慢走、游泳等,可增强关节周围肌肉力量,维持关节活动度,不同年龄人群运动强度需调整,儿童以适度温和运动为主,老年人运动应避免过于剧烈导致关节损伤;根据个体关节情况进行关节活动度训练,如缓慢屈伸膝关节等,生活方式中久坐人群需增加定时活动关节的运动1.2物理治疗:热敷适用于慢性期,可促进局部血液循环,缓解疼痛,温度控制需适宜,避免烫伤;冷敷适用于急性炎症期,减轻肿胀和疼痛,冷敷时间不宜过长;电疗等方式可辅助缓解症状,物理治疗需考虑患者病史中有无皮肤破损等禁忌情况1.3体重管理:超重或肥胖患者需控制体重,通过合理饮食(如减少高热量、高脂肪食物摄入)和运动(如每周进行一定时长的中等强度运动)减轻体重,以减轻关节负重,不同生活方式人群制定个性化减重计划,如上班族可利用碎片化时间运动2.药物治疗:使用非甾体抗炎药等缓解疼痛和炎症,需考虑患者病史中有无胃肠道疾病等情况,低龄儿童应避免使用非甾体抗炎药等可能有严重副作用的药物,药物选择需综合患者整体健康状况来定