黑眼圈的形成受遗传、年龄、生活方式、疾病及其他等多种因素影响，遗传因素致天生眼周皮肤薄易显黑眼圈；年龄增长致眼周胶原蛋白等流失、血液循环减缓使黑眼圈加重；生活方式中睡眠不足、过度用眼、吸烟饮酒会影响眼周血液循环或代谢致黑眼圈；疾病如过敏性鼻炎、内分泌失调、眼部疾病会通过影响眼周回流、代谢或皮肤状态引发黑眼圈；长期日晒及化妆品使用不当也会加重黑眼圈
一、遗传因素
有些人天生眼周皮肤较薄，皮下血管更容易显现，从而导致黑眼圈很重，这种情况受遗传影响，从出生可能就存在相关表现，家族中有类似黑眼圈表现的人群，后代出现遗传相关性黑眼圈的概率相对较高。
二、年龄因素
随着年龄增长，眼周皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤变得松弛，眼周的脂肪组织可能会突出或移位，同时眼周血液循环减缓，代谢废物堆积，这些因素综合作用会使黑眼圈加重，一般30岁以后这种情况会逐渐明显，且随年龄增加越发显著。
三、生活方式因素
1.睡眠不足：长期睡眠不足会影响眼周血液循环，导致静脉血液淤积，出现黑眼圈。例如，长期熬夜工作、学习的人群，眼周皮肤得不到充足的休息，代谢功能紊乱，很容易出现很重的黑眼圈。成年人一般建议保证7-8小时的充足睡眠，儿童和青少年睡眠时间相对更长，婴儿可能需要12-16小时左右，睡眠不足会显著增加黑眼圈出现且加重的风险。
2.过度用眼：长时间使用电子设备、阅读等过度用眼行为，会使眼周肌肉紧张，血液循环不畅，进而导致黑眼圈形成。比如每天长时间面对电脑屏幕工作的人群，眼周疲劳情况常见，黑眼圈容易加重。
3.吸烟饮酒：吸烟会导致血管收缩，影响眼周血液循环，使皮肤缺氧，容易产生黑眼圈；过量饮酒会影响肝脏代谢功能，进而影响身体整体的代谢平衡，也可能导致黑眼圈加重。
四、疾病因素
1.过敏性鼻炎：患有过敏性鼻炎时，鼻腔黏膜肿胀，会影响眼周静脉回流，导致眼周血液淤积，出现黑眼圈，尤其是过敏性鼻炎反复发作的患者，黑眼圈问题可能较为明显。
2.内分泌失调：如甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌减少，身体代谢减缓，会出现包括黑眼圈在内的一系列代谢相关症状；女性在月经不调、更年期等内分泌变化阶段，也可能因内分泌紊乱出现黑眼圈。
3.眼部疾病：眼睑皮肤炎症、色素性眼病等眼部疾病，可能会直接影响眼周皮肤的状态和血液循环，导致黑眼圈加重，例如眼睑皮炎患者，炎症刺激可能会使眼周皮肤色素沉着加重，进而形成黑眼圈。
五、其他因素
长期暴露在阳光下，眼周皮肤受到紫外线照射，会导致黑色素生成增加，也可能使黑眼圈加重。另外，化妆品使用不当，如卸妆不彻底，残留的化妆品可能会导致眼周皮肤色素沉着，从而加重黑眼圈情况。
