髌骨粉碎性骨折恢复受多因素影响，粉碎极严重且骨块移位明显会增加恢复难度，及时规范手术是恢复基础，规范康复训练是核心环节，青少年自身修复力强恢复较好，老年恢复慢且常合并骨质疏松等问题，女性特殊生理时期康复训练需调整，健康生活方式利于恢复，有基础疾病如糖尿病会影响恢复，多数经规范治疗康复可获较好关节功能但难完全恢复到受伤前状态。
一、骨折严重程度的影响
髌骨粉碎性骨折的粉碎程度是影响恢复的关键因素。若骨折粉碎极严重且骨块移位明显，会导致关节面不平整，极大增加恢复难度，相较粉碎程度较轻的情况，恢复到受伤前状态的可能性更低。例如，严重粉碎性骨折可能使关节软骨损伤严重，进而影响关节的正常滑动和功能。
二、治疗方式的作用
1.手术复位固定：及时且规范的手术是恢复的重要基础。通过手术恢复髌骨的解剖结构，如采用切开复位内固定等手术方式，能为后续恢复提供良好的解剖基础。若手术未能精准恢复髌骨的正常形态，会显著影响关节功能的恢复。
三、康复训练的关键作用
规范的康复训练是恢复关节功能的核心环节。术后早期进行股四头肌等长收缩训练，可防止肌肉萎缩，一般术后2-3天即可开始；术后2周左右逐渐增加关节屈伸等活动度训练，遵循循序渐进原则，需在专业人员指导下进行。康复训练的依从性及科学性直接影响恢复效果，若康复训练不规范或不及时，可能导致关节粘连、活动受限等问题，进而难以恢复到受伤前状态。
四、年龄因素的影响
青少年患者：自身修复能力较强，恢复相对较好，更有可能接近受伤前的功能状态。因为青少年骨骼的再生和修复能力旺盛，能较快适应骨折后的变化。
老年患者：恢复速度慢，且常合并骨质疏松等问题，恢复到受伤前状态的难度较大。老年人身体机能下降，骨折愈合及组织修复能力减弱，康复进程相对缓慢。
五、性别及生活方式的影响
性别：性别对髌骨粉碎性骨折恢复的直接影响较小，但女性若处于孕期、哺乳期等特殊生理时期，康复训练需充分考虑身体状况进行调整，以确保安全有效的恢复。
生活方式：受伤后保持健康生活方式至关重要，如均衡饮食（保证蛋白质、钙等营养物质摄入，利于骨折愈合）、戒烟限酒等，有利于骨折恢复。若生活方式不健康，如营养不良、吸烟等，会延缓恢复进程，降低恢复到受伤前状态的可能性。
六、病史因素的影响
若患者有糖尿病等基础疾病，会影响骨折愈合和康复进程。糖尿病患者血糖控制不佳时，不利于伤口愈合及组织修复，需在积极控制基础疾病的前提下进行康复治疗，这会增加恢复到受伤前状态的难度。
总体而言，大部分髌骨粉碎性骨折患者经规范治疗和康复可获得较好关节功能，但完全恢复到受伤前完全一样的状态较难，多数可达到接近受伤前的功能水平。
