小儿麻痹症后遗症表现

来源:民福康

小儿麻痹症后遗症会引发肢体运动功能障碍、运动发育迟缓、呼吸系统相关表现及骨骼系统改变等多方面问题,如肢体出现肌肉萎缩、畸形,大运动和精细运动发育落后,呼吸肌无力及骨骼生长异常等,且不同年龄患儿表现及影响各异。

一、肢体运动功能障碍

1.肌肉萎缩:小儿麻痹症后遗症可导致患病肢体的肌肉出现不同程度的萎缩,这是因为神经受损影响了肌肉的正常营养和功能维持。肌肉萎缩会使肢体变细,力量明显减弱,例如腿部肌肉萎缩可能导致患儿行走时步态异常,如踮脚、拖步等。在年龄较小的患儿中,可能表现为肢体活动较同龄儿童少,难以完成正常的跑跳等动作;对于年长儿童,则可能影响其日常的行走、上下楼梯等活动。

2.肢体畸形:常见的有足内翻、足外翻、髋关节脱位、膝关节屈曲或过伸畸形等。以足内翻为例,患儿的脚向内侧偏斜,足底不能正常着地,这是由于支配足部肌肉的神经受损,肌肉力量不平衡所致。不同年龄的患儿畸形表现可能有所不同,年龄越小,骨骼发育越不成熟,畸形发展可能越快,对肢体功能的影响也越大。

二、运动发育迟缓

1.大运动发育落后:正常儿童在相应月龄会达到一定的大运动发育指标,如6个月会坐、1岁会走等,但小儿麻痹症后遗症患儿可能明显落后于同龄儿童。例如,患病较严重的患儿可能到1岁半仍不能独自站立,2岁还不能行走等。这与肢体运动功能障碍导致的肌肉力量不足、协调能力差等有关,年龄较小的患儿由于身体处于生长发育阶段,运动发育迟缓对其未来的生活自理能力等影响更为深远。

2.精细运动障碍:表现为手部的精细动作发展迟缓,如抓握物品不灵活、无法完成搭积木等精细动作。这是因为上肢相关肌肉和神经受到影响,年龄较小的患儿在学习穿衣、拿餐具等日常精细动作时会遇到困难,随着年龄增长,可能影响其书写、绘画等能力的发展。

三、呼吸系统相关表现

1.呼吸肌无力影响:严重的小儿麻痹症后遗症可能累及呼吸肌,导致呼吸肌无力。年龄较小的患儿可能出现呼吸频率、节律异常,呼吸浅快等表现。在病史方面,如果患儿既往有较严重的小儿麻痹症病史,呼吸功能受损时,会影响氧气的摄入和二氧化碳的排出,长期可能导致肺部感染等并发症,对患儿的健康造成严重威胁,尤其在年幼患儿中,由于呼吸储备功能差,病情变化可能更为迅速。

四、骨骼系统改变

1.骨骼生长异常:由于患病肢体长期的运动功能障碍,可能影响骨骼的正常生长发育。例如,患病下肢的骨骼可能出现长度不等、骨骼变形等情况。对于处于生长发育期的儿童,这种骨骼生长异常会进一步加重肢体的畸形和功能障碍,年龄越小,骨骼的可塑性越强,异常生长的影响可能越显著,需要密切关注骨骼的发育情况,及时采取相应的干预措施来尽量减少对患儿肢体功能和外观的影响。

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新生儿肺炎可以自愈吗
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
新生儿肺炎一般不可以自愈。引起新生儿肺炎的原因比较复杂,包括感染性肺炎、吸入性肺炎、感染性肺炎等,所以治疗效果都会有所差异。例如,同样是吸入性肺炎,有部分孩子可能吸入的是羊水,也有部分孩子吸入的是胎粪,当然也有一部分是奶的吸入,所以会造成不同的治疗效果,导致愈合的时间也有所差异。
新生儿可以枕枕头吗
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
新生儿是不可以枕枕头的。新生儿脊柱还没有形成正常生理弯曲,枕枕头会导致颈部弯曲异常,对于生长发育不利。孩子头部相对比较大,头和肩比例与成年人不同,枕枕头可能会加重头部负担。一般三个月之内的新生儿,都不建议枕任何高度的枕头。
足跟血是检查什么的
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
新生儿出生之后,进行足跟血检查,主要是为了检查苯丙酮尿症和甲状腺功能低下这两个比较常见的先天性疾病。如果早期不进行治疗,后期会导致孩子有严重的智力发育问题,甚至还可以造成严重的身体残疾,而如果能够在新生儿期进行检测,早期进行干预,即可保证孩子不出现严重的智力发育问题和残疾情况。所以,足跟血检查是一定
小孩牙痛怎么办?有好的方法吗?
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
小孩牙痛产生原因不同治疗方法也会不同,如果在不明原因情况下,可以先给孩子用淡盐水漱口,是否能够对孩子牙痛有帮助,如果不能缓解还是应该到医院进行就诊。小孩龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿外伤都可能会出现牙痛,不同原因相对治疗方法也会不同。所以,如果出现牙痛最好的办法还是应该到医院进行就诊。
小孩换牙牙齿没有掉里面长出来了怎么办
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
小孩换牙时牙齿还没有掉,但是里面又长出新牙,应该带孩子到口腔科就诊,将旧乳牙早期进行拔除掉,因为孩子如果牙不拔掉,新的恒牙有可能会出现牙齿排列不整齐,对孩子牙齿美观会造成不良影响。平常在饮食中,尽量使孩子食物以粗食为主不要过于精细,会帮助孩子乳牙松动和脱落。
新生儿脐带脱落后肚脐眼结痂出血咋办
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
新生儿脐带脱落肚脐儿结痂以后出血,可以适当进行局部清洁,保证脐带部分出血能够进行清洁之后缓解就可以,少量出血可以不用特殊处理。如果结痂部分出血比较多,应该适当地到医院进行就诊,因为有些孩子在新生儿后期可能会出现晚发性维K缺乏性出血现象,可以适当补充维生素K,对孩子出血会有帮助。
新生儿脐带多久脱落
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
新生儿脐带脱落时间是在7天左右,有的可能3、4天就脱落了,有的14天到20天才完全脱落。脐带脱落可能受很多因素影响,与脐带保留长度相关,保留越长脱落越慢,脐带结痂越短越容易脱落。有的家长在给孩子脐带消毒时动作比较小,脱落可能比较慢。也跟天气有关,一般天冷时脱落慢,天气热时脐带容易脱落。
儿童换牙齿的顺序
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
小孩子在四到六岁开始换牙齿,换牙的第一颗牙齿恒牙,这个牙齿也叫六龄齿,之后可能孩子的正切齿开始萌出,替换原来的乳中切齿,逐渐进行更替,一般是先下后上、先前及后的一个顺序,在换牙期间家长注意观察小孩有无出现不适的症状,必要时及时带去医院口腔科检查。
乳牙有牙根吗
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
乳牙有牙根,因为牙齿是从牙根开始萌出的。小朋友一般是从六个月开始萌出牙齿,最早的是从孩子中切齿开始萌出,然后是上部中切齿,一般在三岁左右完成乳牙萌出。孩子在平时要注意保护牙齿,如果不注意保护容易产生龋齿,会影响到后期孩子恒牙的出现。
乳牙有几颗?
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
孩子乳牙一共有20颗。孩子从八个月左右乳牙开始萌出,通常乳牙萌出的顺序是从下颌开始,然后从前向后,最开始萌出的是下正中切齿,然后是上正中切齿、上侧切齿、下侧切齿、第一乳磨牙、尖牙以及第二乳磨牙。孩子的乳牙通常在三岁左右会出齐。
新生儿每天睡多少小时正常
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
新生儿每天睡眠时间在18到20小时不等,会存在个体差异。新生儿神经系统发育还没有完全成熟,白天和黑夜是不分的,都会出现睡眠比较长的状态。一般是吃饱了之后就会进入睡眠状态,饥饿时会有一段清醒时间,新生儿时期要保证睡眠才能促进发育。
怎么刺激两岁宝宝说话
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
两岁宝宝如果说话不是很流利,可以适当给宝宝营造语言环境,可以使用物品和名词进行联系,如果拿着灯时可以告诉宝宝是灯或者拿到苹果时对他说苹果,反复跟宝宝重复能够接受单词、说出单词以后再将苹果交给他,会让孩子能够逐渐养成说话习惯。
小孩病毒性发烧要几天
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
小孩病毒性发烧要几天并不是固定的,因为引起发烧的病毒很复杂,有的可能是单纯的感冒病毒,也不排除有新型冠状病毒感染,有些小孩在感染新冠病毒后,可能不会发烧或者是轻症,也有的病情比较严重,所以持续时间较久,需要具体来分析。
小孩恒牙松动了会掉吗
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
小孩子恒牙松动可能会掉、也有些经过处理可以保留。要注意孩子牙齿松动后,要拍X光片检查,如果牙根已经断裂就要及时拔掉,如果不处理会造成更严重的损伤。如果牙齿松动并没有到严重程度,可以适当进行牙齿松动固定术,对牙齿松动状态会有一个缓解作用。
小孩起痱子怎样好得快
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
首先保证孩子皮肤破损部位凉爽、干燥,如果温度比较高可以适当使用空调或者风扇降低环境温度,尽量保证皮肤是清洁状态,避免汗液长时间浸泡。其次,尽量穿着透气宽松的棉质衣物,也可以适当外用痱子粉等,如果出现严重的痱子时,可以到医院进行就诊,外用糖皮质激素药膏进行治疗。
两岁半身高体重标准是多少正常
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
两岁半男孩和女孩身高、体重标准会有所不同,平均身高是在87.9到95.8之间,体重应该是在11.7到15.3公斤之间。孩子身高和体重受男女性别、遗传因素以及地域不同都会有所差异,也会受自身营养状态以及孩子运动以及睡眠等情况影响。但是只要在正常范围内,家长则不需要过于担心。
小孩红屁股擦什么好
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
小孩红屁股需要根据情况进行针对性处理。如果是尿布疹可以使用鞣酸软膏或者氧化锌软膏,对皮肤有保护作用,孩子红屁股如果比较严重合并有感染,必要时可以用抗炎软膏,孩子可能会出现过敏反应,必要时还可以使用糖皮质激素软膏进行涂抹缓解症状。
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