白内障有视力下降、对比敏感度下降、单眼复视或多视、眩光、色觉改变等症状，儿童患先天性白内障可能伴眼球震颤且影响视力发育需尽早干预，老年人患白内障普遍且常合并其他疾病，长期暴露在紫外线环境下的人群患白内障风险高且症状可能更早出现、进展更快
一、视力下降
白内障最常见的症状是视力逐渐下降，这是因为晶状体混浊影响了光线的正常透过。无论是儿童还是成人，随着晶状体混浊程度加重，看东西会变得模糊，例如儿童患先天性白内障时，可能在出生后就被发现对光线反应差、视物不清；老年人随着年龄增长，晶状体代谢改变易出现混浊，视力会慢慢下降，影响日常的阅读、行走等活动。
二、对比敏感度下降
患者对物体的对比度感知能力变弱，比如在有明暗对比的环境中，难以清晰分辨物体的轮廓等。这是由于混浊的晶状体破坏了光线的均匀折射，导致视觉系统对不同亮度区域之间的差异感知能力降低，这种情况在一些患有早期白内障的人群中就可能出现，且会随着白内障进展而逐渐加重。
三、单眼复视或多视
晶状体混浊不均匀时，会使进入眼内的光线发生不规则折射，从而导致单眼出现复视（看一个物体感觉成两个）或多视（看一个物体感觉成多个）的现象。例如一些白内障患者会发现原本完整的物体变得有重影，这在老年人中相对较为常见，可能是晶状体老化混浊不均引发的。
四、眩光
在强光环境下，如面对阳光、车灯等，会出现明显的眩光现象。因为混浊的晶状体干扰了光线的正常传播，使得过多的光线散射进入眼内，影响视觉质量，让患者感觉光线刺眼、视物不清，这种情况会对患者的日常生活造成较大影响，尤其在夜间驾驶等场景下风险增加。
五、色觉改变
患者可能会感觉物体的颜色不如以往鲜艳，出现色觉改变。这是因为晶状体混浊影响了对不同波长光线的吸收和折射，导致视觉系统感知到的颜色出现偏差，比如原本鲜艳的红色可能变得暗淡，这种情况在白内障发展过程中逐渐显现。
特殊人群情况
儿童：先天性白内障患儿除了上述视力相关症状外，还可能伴有眼球震颤等表现。由于儿童处于视觉发育关键期，白内障对其视力发育影响极大，需尽早进行评估和干预，因为延误治疗可能导致永久性视力低下甚至失明。
老年人：老年人患白内障较为普遍，往往与年龄相关的晶状体退行性变有关。同时，老年人可能还合并其他眼部疾病或全身性疾病，在关注白内障症状的同时，要综合考虑这些合并症对白内障病情和治疗的影响，比如合并糖尿病的老年人，血糖控制情况会影响白内障的进展及手术预后等。
特殊生活方式人群：长期暴露在紫外线环境下的人群，如户外工作者等，患白内障的风险相对较高，其白内障症状可能会更早出现且进展可能更快，因为紫外线会损伤晶状体，加速晶状体混浊的进程，这类人群需更加注意眼部防护并定期进行眼部检查。
