晚上睡觉盗汗分生理性与病理性，生理性因环境温度、穿着盖被、睡前饮食等调整可改善，病理性含感染性疾病（如结核等）、内分泌疾病（甲亢、糖尿病）、肿瘤性疾病、神经系统疾病、自身免疫性疾病、更年期综合征等需就医通过相关检查明确病因针对原发病治疗，儿童盗汗需排结核感染，更年期女性可调整生活方式必要时就医，基础病患者要积极控基础病改善症状。
一、生理性因素
1.环境因素：睡眠环境温度过高（如夏季室内温度＞25℃）、穿着过厚或盖被过厚，人体通过出汗散热维持体温平衡，属正常生理调节。例如夏季夜间未使用合适降温设备，或冬季被褥过厚时易出现，调整环境温度（如使用空调、风扇等）或减少衣物被褥后可改善。
2.饮食因素：睡前食用辛辣食物（如辣椒）、饮用热饮（如浓茶、浓咖啡），可刺激交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加，引发夜间出汗。如部分人习惯睡前饮咖啡提神，之后可能出现夜间盗汗，调整饮食（避免睡前食用辛辣、刺激性饮品）后多可缓解。
二、病理性因素
1.感染性疾病
结核杆菌感染：肺结核是常见诱因，结核杆菌感染人体后引发免疫反应，夜间的典型的的表现为盗汗，常伴低热（体温37.3~的38℃）、咳嗽、乏力等症状，结核菌素试验等检查可辅助诊断。
其他感染：细菌、病毒等引起的发热性疾病，体温下降过程中通过出汗散热，可表现为夜间盗汗，如肺炎、流感等，常伴相应感染部位症状及发热表现。
2.内分泌疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多致机体代谢率增高、交感神经兴奋，出现的多汗，包括夜间盗汗，常伴心悸、手抖、消瘦、食欲亢进的等表现，甲状腺功能检查可明确诊断。
糖尿病：血糖控制不佳出现低血糖时可致出汗，部分患者夜间盗汗；自主神经病变影响汗腺分泌也可引发夜间盗汗，常伴血糖异常及多饮、多食、多尿等表现的。
3.肿瘤性疾病：某些肿瘤（如淋巴瘤的）可出现副肿瘤综合征，表现为夜间盗汗，还伴消瘦、贫血等表现；的肿瘤患者接受放化疗等治疗时，也可能出现盗汗的不良反应。
4.神经系统疾病：自主神经紊乱影响汗腺正常调节，致夜间盗汗，常见于长期精神紧张、压力大、焦虑或抑郁的的人群，常伴情绪异常、睡眠障碍等表现。
5.其他疾病
的-自身免疫性疾病：如风湿性关节炎等，可出现夜间盗汗，伴关节疼痛、肿胀等表现。
更年期综合征：女性更年期因雌激素水平波动，常出现夜间盗汗，伴潮热、情绪波动等表现。
的对于出现晚上睡觉盗汗的情况，生理性因素调整环境、饮食多可改善；病理性因素需及时就医，通过结核菌素试验、甲状腺功能检查、血糖监测、肿瘤标志物检查等明确病因，针对原发病治疗。儿童盗汗需排除结核感染等，谨慎对待；更年期的的女性可通过调整生活方式缓解，必要时在医生评估下处理；基础病患者需积极的控制基础病改善症状。
