脱水分为轻度、中度、重度,轻度表现为皮肤弹性轻度降低、尿量略减、有轻微口渴;中度是皮肤弹性明显下降、尿量显著减少、前囟门及眼窝明显凹陷、精神稍差、口唇干燥加重;重度为皮肤弹性极差、尿量极少甚至无尿、前囟门与眼窝深度凹陷、精神极度萎靡、循环系统受影响且可能休克;早产儿脱水症状不典型需密切观察相关情况,有基础疾病婴儿脱水易早现循环异常,发现可疑症状应及时就医,优先非药物干预纠正脱水并严格遵儿科指南。脱水分为轻、中、重度,轻度有皮肤弹性轻度降低、尿量略减、轻微口渴;中度为皮肤弹性明显下降、尿量显著减少、前囟门及眼窝明显凹陷、精神稍差、口唇干燥加重;重度是皮肤弹性极差、尿量极少或无尿、前囟门与眼窝深度凹陷、精神极度萎靡、循环系统受影响及可能休克;早产儿脱水症状不典型需密切观察相关情况,有基础疾病婴儿脱水易现循环异常,发现可疑应及时就医,优先非药物干预纠正脱水且遵儿科指南。
一、轻度脱水症状
1.皮肤弹性轻度降低,以手指轻压婴儿手背或腹部皮肤后,抬起皮肤恢复稍慢,通常数秒内可恢复;2.尿量较平日略有减少,但仍能保持每日有一定次数的排尿;3.婴儿可能出现轻微口渴表现,如嘴唇轻度干燥,无明显哭闹不安加剧情况。
二、中度脱水症状
1.皮肤弹性明显下降,轻压皮肤后恢复时间延长,一般需数秒至十余秒;2.尿量显著减少,婴儿可能6-8小时无有效排尿;3.前囟门及眼窝呈现明显凹陷状态,家长可见婴儿头颅前部囟门及眼部周围组织凹陷较正常时明显;4.精神状态稍差,可能表现为烦躁情绪相对增加或轻度萎靡,对周围环境反应较平时略迟钝;5.口唇干燥程度加重,口腔黏膜可见干燥现象。
三、重度脱水症状
1.皮肤弹性极差,轻压皮肤后长时间无法恢复原状,按压处皮肤可出现较长时间的凹陷痕迹;2.尿量极少甚至无尿,可能出现连续12小时以上无有效排尿情况;3.前囟门与眼窝深度凹陷,眼眶下陷十分明显,外观上可清晰观察到明显凹陷;4.精神状态极度萎靡,严重者可出现嗜睡、昏迷状态,对外界刺激反应微弱;5.循环系统受影响,表现为心率加快、脉搏微弱,四肢末端发凉,皮肤呈现花斑样改变;6.可能伴随休克相关表现,如血压下降等,此情况较为危急,需立即就医处理。
四、特殊人群注意事项
对于早产儿,其脱水症状可能不典型,需格外密切观察前囟门、皮肤弹性及尿量等情况,因早产儿体液调节功能更弱,脱水可能迅速加重;有基础疾病的婴儿,如患有先天性心脏病等,脱水时可能更早出现循环系统异常表现,家长应提高警惕,一旦发现婴儿有脱水相关可疑症状,应及时带婴儿就医,遵循儿科安全护理原则进行评估和处理,优先考虑非药物干预纠正脱水情况,如合理补充口服补液盐等,但需严格遵循儿科相关指南要求,避免不恰当的处理方式。