骨盆骨折术后护理措施

来源:民福康

术后需密切观察生命体征因骨盆骨折可能合并内脏损伤异常需报医生,体位护理包括平卧时膝下垫枕微屈髋关节、侧卧保持患肢外展中立位,预防压疮定时翻身保持皮肤清洁干燥,预防泌尿系统感染鼓励多饮水留置尿管守无菌原则,预防肺部感染指导深呼吸咳嗽咳痰等,康复训练早期做下肢肌肉等长收缩后期依愈合情况增活动量,饮食需营养均衡摄入富含蛋白维生素钙的食物,关注患者心理状态给予支持讲解康复知识增强信心。

一、生命体征监测

术后需密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化,因骨盆骨折可能合并内脏损伤,若出现异常应及时报告医生,如体温异常升高需警惕感染可能,脉搏呼吸异常可能提示合并其他部位损伤等情况。

二、体位护理

1.平卧体位:术后初期平卧时可于膝下垫软枕,使髋关节微屈,以缓解肌肉紧张,减轻疼痛,同时避免骨折部位过度受压。

2.侧卧体位:如需侧卧,应保持患肢在外展中立位,防止髋关节内收、内旋,避免骨折移位,一般健侧卧位时可在两腿间夹软枕,患侧卧位时需确保患肢处于正确体位。

三、并发症预防

1.压疮预防:定时为患者翻身,一般每2小时翻身1次,翻身时注意避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤,保持皮肤清洁干燥,可使用气垫床等辅助用具,减轻局部压力。

2.泌尿系统感染预防:鼓励患者多饮水,每日饮水量建议1500~2000ml,以增加尿量冲洗尿道,保持尿管通畅,若留置尿管需严格遵守无菌操作原则,定期更换尿管及尿袋。

3.肺部感染预防:指导患者进行深呼吸及有效咳嗽咳痰训练,定时为患者翻身、拍背,促进痰液排出,必要时进行雾化吸入,改善呼吸功能,尤其对于老年患者、长期卧床患者需重点关注。

四、康复训练

1.早期训练:术后早期可进行下肢肌肉的等长收缩练习,如股四头肌、腓肠肌等的收缩放松训练,每次收缩持续5~10秒,放松10秒,重复10~15次,每日3~4组,以防止肌肉萎缩,促进血液循环。

2.后期训练:根据骨折愈合情况逐渐增加活动量,后期可在医生指导下进行髋关节屈伸、外展等被动或主动运动,活动范围由小到大,循序渐进,避免过度活动导致骨折移位,儿童患者康复训练需更谨慎,遵循儿童生长发育特点及骨折恢复进程调整训练强度。

五、饮食护理

保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素、钙的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果、奶制品等,蛋白质有助于组织修复,维生素促进骨折愈合,钙可增强骨骼强度,老年患者及儿童因代谢特点可能需更注重钙的补充,确保饮食能满足机体恢复需求。

六、心理护理

关注患者心理状态,骨盆骨折术后患者常因疼痛、活动受限等出现焦虑、抑郁情绪,护理人员应主动与患者沟通,了解其心理需求,给予心理支持,讲解康复知识及预后情况,增强患者康复信心,尤其对于儿童患者需给予更多安抚,营造良好康复氛围。

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骨盆骨折
骨盆骨折一般是指骨盆受到外界暴力,导致骨盆的骨性结构出现异常,稳定性丧失。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨盆骨折多久能下地?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折多久能下地和骨折的类型、骨折的部位、骨折的严重程度以及病人的年龄等因素有关。若是简单的耻骨骨折、坐骨骨折或者髂骨翼的骨折,对骨盆的影响比较小,一个月左右可以下地行走。如果表现出骶髂关节、骶骨骨折,和骨盆的承重关系密切,卧床时间相对就比较长,一般需要三个月左右。具体时间还需要结合病人的年龄、体
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
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骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
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尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
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尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
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股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折多久能下地大小便?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
至上两个月,现阶段还不能下地活动,要在床上大小便,小孩子骨头长的快,片子或者CT还是要检查一下的,如果大小便功能是好的,下地大小便是需要等骨折愈合,比较稳定的状态,才可以的。
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
骨盆骨折最常见的并发症
王立强 副主任医师
中日友好医院 三甲
骨盆骨折对骨科医生确实也是一个考验,骨盆骨折最常见并发症是失血性休克,骨盆骨折最多可以出3000-5000ml血,实际上人体血容量只有5500ml左右。由于车祸伤导致骨盆骨折或者高处坠落伤导致骨盆骨折,死亡原因就是失血性休克,因此这种情况下,骨盆骨折接诊时候一定要引起足够重视,对患者一定要先救命,后保住功能。医生需要及时发现骨盆内脏器是否
什么是骨盆骨折
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
骨盆骨折就在暴力,如车祸、塌方、坠落等作用下,使骨盆受到挤压而出现的严重损伤,如为枪弹伤,则多为开放性骨盆骨折,常常是合并全身多发伤的一部分,死亡率非常高。所以,骨盆骨折治疗过程中一定要重视其他地方的伤势情况,尤其是有没有腹腔和盆腔内脏的损伤,也可以由于肌肉强烈的收缩发生撕脱性骨折。盆腔内的血管尤其是静脉丛非常丰富,骨盆骨折常常合并有大量
骨盆骨折和髋臼骨折有哪些区别
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
骨盆骨折和髋臼骨折的区别,好比水碗。骨盆骨折是泛指碗的任何部位骨折,都叫骨盆骨折,如果是碗底骨折,就是髋臼骨折,所以髋臼骨折包含在骨盆骨折里,治疗方法和原则是不一样的。骨盆骨折的治疗和目的是位置没有移位,股骨压迫周围的软组织,功能复位没有明显的畸形就可以。髋臼骨折一定要解剖复位,碗不能有裂缝,不能有台阶,也就是这个碗用来盛水,水是不能露出
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
骨盆骨折多久能坐
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
对于没有特殊情况的骨盆骨折,即正常愈合情况下,则可在一个月左右坐立。若患者病情严重,则坐立时间需相应延长,且具体时间并不固定。骨盆骨折是由高处坠落或者车祸等损伤引起的骨折。骨盆骨折可伴有出血性休克、尿道损伤、肠道损伤等并发症;如果骨盆骨折移位严重,则需手术治疗。
骨盆骨折会影响走路吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生骨盆骨折后,如果早期诊断得到正确治疗,恢复骨折部位正确对位力线,骨折部位达到骨性愈合,不会影响正常走路活动。如果出现骨盆骨折后病人没有及时就诊或者采取不正确治疗方法,使骨折部位出现明显移位,导致出现畸形愈合,有下肢长短腿现象,就会影响正常走路步态。
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