盗汗是睡眠状态下不自主出汗醒来汗出停止表现可轻可重，常见原因分生理性（睡眠环境温度过高、被褥过厚及睡前剧烈运动、进食辛辣刺激性食物）和病理性（感染性疾病如结核、内分泌疾病如甲亢、自身免疫性疾病如红斑狼疮、肿瘤性疾病），儿童新陈代谢旺盛相对易盗汗需关注相关情况，成人需关注慢病及精神压力等，老人需高度警惕器质性病变，儿童盗汗持续不缓解等要就医，老人要全面评估检查，孕妇激素变化可能生理性盗汗但持续异常需排查病理。
一、盗汗的定义与基本表现
盗汗是指在睡眠状态下不自主出汗，醒来后汗出停止的异常出汗症状。其表现可轻可重，轻者仅头颈部、胸背部等局部出汗，重者可全身大汗淋漓，汗液湿透衣物被褥。
二、常见原因分类
（一）生理性因素
1.睡眠环境因素：睡眠时环境温度过高、被褥过厚等，可导致机体通过出汗散热以维持体温平衡；
2.生活行为因素：睡前剧烈运动、进食辛辣刺激性食物等，可使机体代谢暂时增强，引发睡眠中出汗；
（二）病理性因素
1.感染性疾病：如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，患者常伴随低热、乏力、消瘦等表现；
2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进症患者因甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，可出现盗汗，同时伴有心悸、手抖、体重减轻等症状；
3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，患者除盗汗外，还可能有皮疹、关节疼痛等表现；
4.肿瘤性疾病：某些恶性肿瘤患者在病程中可出现盗汗，常伴随体重下降、贫血等恶病质表现；
三、不同人群特点及相关考虑
（一）儿童群体
儿童新陈代谢旺盛，相对易出现盗汗，部分可能与维生素D缺乏有关，若伴随发育迟缓、反复呼吸道感染等表现，需警惕维生素D缺乏性佝偻病等情况；若盗汗伴随低热、咳嗽等，需排查结核感染；
（二）成年群体
成年人盗汗需关注慢性疾病影响，如甲状腺疾病、糖尿病等，此外精神压力过大、长期熬夜等也可能导致功能性盗汗；
（三）老年群体
老年人盗汗需高度警惕器质性病变，如肿瘤、慢性感染等，因老年人机体代偿能力相对较弱，盗汗可能是潜在严重疾病的早期信号；
四、特殊人群温馨提示
（一）儿童
儿童盗汗若持续不缓解且伴随其他异常表现（如精神萎靡、生长发育落后等），应及时就医进行相关检查（如结核菌素试验、维生素D检测等），优先考虑非药物干预，如调整睡眠环境、合理安排运动及饮食等，避免低龄儿童盲目使用药物。
（二）老年人
老年人出现盗汗时，应重视全面健康评估，及时进行血常规、肿瘤标志物、甲状腺功能等检查以明确病因，日常生活中需注意保持良好生活习惯，适度运动，定期体检，以便早期发现潜在疾病并干预。
（三）孕妇群体
孕妇因激素变化可能出现生理性盗汗，但若盗汗持续且伴随异常症状（如发热、体重异常下降等），需排查感染或其他病理情况，就医时需告知医生妊娠状态，以便医生综合评估并采取合理措施。
