手腕腱鞘炎的常见引起因素包括过度劳损(职业因素及日常生活过度使用)、外伤因素(急性外伤及慢性损伤积累)、疾病因素(类风湿关节炎、糖尿病)、年龄与性别因素(中老年人因退变易发病,特定职业女性发病风险或有影响)及其他因素(寒冷刺激、姿势不当)
一、手腕腱鞘炎的常见引起因素
(一)过度劳损
1.职业因素:长期从事需要频繁使用手腕的工作,如打字员、钢琴师、装配工等。以打字员为例,长时间快速敲击键盘,手腕部的肌腱和腱鞘不断摩擦,会导致腱鞘反复受到刺激,引发炎症。研究表明,每天长时间进行手部重复性动作的人群,手腕腱鞘炎的发病风险显著高于普通人群。
2.日常生活中的过度使用:日常生活中长时间抱孩子、做家务(如长时间洗衣服、拖地等),也会使手腕部肌腱过度活动。例如,长时间抱婴幼儿的母亲,手腕部肌腱和腱鞘不断处于紧张状态,容易引发腱鞘炎。
(二)外伤因素
1.急性外伤:手腕部遭受急性的扭伤、挫伤等外伤时,可能会直接损伤肌腱和腱鞘,导致局部出血、水肿,进而引发炎症反应。比如,在运动过程中手腕突然受到外力撞击,造成肌腱或腱鞘的损伤,增加了患手腕腱鞘炎的可能性。
2.慢性损伤积累:长期反复的轻微外伤也可逐渐引起腱鞘炎。例如,经常用手腕进行一些重复性的微小动作,虽然单次损伤很轻,但长期积累下来,也会使腱鞘发生慢性炎症。
(三)疾病因素
1.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,会累及手腕等关节。类风湿关节炎可导致手腕部的滑膜炎症,进而影响到肌腱和腱鞘,使腱鞘出现增厚、狭窄等改变,引发腱鞘炎。有研究显示,约一定比例的类风湿关节炎患者会并发手腕腱鞘炎。
2.糖尿病:糖尿病患者由于代谢紊乱等因素,可能会影响肌腱和腱鞘的正常代谢。高血糖环境会使肌腱和腱鞘的营养供应出现问题,同时也增加了感染的风险,从而容易引发手腕腱鞘炎。
(四)年龄与性别因素
1.年龄:中老年人由于肌腱和腱鞘的退变,随着年龄增长,肌腱的弹性和韧性下降,腱鞘也会逐渐变得脆弱,更容易发生腱鞘炎。例如,50-60岁年龄段的人群手腕腱鞘炎的发生率相对较高。而儿童相对较少发生,但如果有先天性的腱鞘发育异常等情况,也可能引发。
2.性别:一般来说,男女发病情况无明显绝对差异,但在一些特定职业中,女性由于从事某些需要频繁使用手腕的工作比例可能相对较高,如办公室女性打字员等,所以发病风险可能会有一定影响。
(五)其他因素
1.寒冷刺激:长期处于寒冷环境中,手腕部的血管收缩,血液循环不畅,会影响肌腱和腱鞘的正常营养供应和代谢,容易诱发腱鞘炎。例如,在寒冷的季节长时间在户外用手劳作,手腕受到寒冷刺激后,患腱鞘炎的几率可能增加。
2.姿势不当:长期保持不良的手腕姿势,如手腕长时间弯曲、过度伸展等,会使肌腱和腱鞘之间的摩擦增加,久而久之引发炎症。比如,有些人习惯长时间将手腕弯曲使用手机,这种不良姿势会增加手腕腱鞘炎的发生风险。