HPV多种亚型中高危型持续感染是宫颈癌主要危险因素，不同人群感染HPV易感性不同，感染转归有一过性和持续感染，可通过疫苗接种、安全性行为预防HPV感染，通过定期宫颈癌筛查早期发现宫颈癌。
一、HPV感染与宫颈癌的关系
HPV（人乳头瘤病毒）有多种亚型，其中高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素。但并非感染HPV就一定会变成宫颈癌。据相关研究，大多数女性感染高危型HPV后，机体的免疫系统能够在两年内将病毒清除，只有少数持续高危型HPV感染的女性，经过数年甚至数十年的时间才可能发展为宫颈癌。例如，有长期随访研究显示，约80%的HPV感染为一过性，不会引起持续病变，而只有约10%-15%的高危型HPV持续感染会逐渐进展为高度宫颈上皮内瘤变，进而可能发展为宫颈癌。
二、HPV感染的相关因素及转归
（一）感染的易感性因素
不同年龄、性别人群感染HPV的风险有所不同。年轻女性由于性生活开始后接触HPV的机会增加，感染HPV的概率相对较高，但多数能自行清除。而有多个性伴侣、初次性生活年龄过小、免疫功能低下（如患有艾滋病等免疫缺陷疾病）的人群，HPV持续感染的风险会升高。对于有基础病史如免疫性疾病的人群，需更加关注自身免疫状态对HPV清除的影响，积极通过提升免疫力等方式促进病毒清除。
（二）HPV感染的转归过程
1.一过性感染：多数健康人群感染高危型HPV后，免疫系统启动清除机制，一般在8-10个月内可自然清除病毒，此过程中无明显临床症状，患者自身可能未察觉感染过HPV。
2.持续感染：少数人由于免疫系统较弱或其他因素，高危型HPV持续存在超过两年以上，就可能引起宫颈上皮细胞的异常改变。从低度宫颈上皮内瘤变逐渐发展为高度宫颈上皮内瘤变，若此时仍未清除病毒，进一步发展则可能演变为宫颈癌。
三、预防及早期发现宫颈癌的措施
（一）预防HPV感染
1.疫苗接种：目前有二价、四价、九价HPV疫苗，分别针对不同亚型的HPV。接种疫苗是预防HPV感染的有效手段，能降低高危型HPV感染率，从而降低宫颈癌的发生风险。适龄女性应根据自身情况选择合适的疫苗接种，一般建议在未发生性生活前接种效果更好，但有过性生活的女性仍可接种获益。
2.安全性行为：使用安全套可以在一定程度上降低HPV传播的风险，减少感染机会。同时，保持单一性伴侣也有助于降低感染高危型HPV的可能性。
（二）早期发现宫颈癌
1.宫颈癌筛查：建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测。一般25-65岁的女性可以每3-5年联合进行TCT和HPV检测；对于30岁以上女性，也可单独进行HPV检测。通过定期筛查能够早期发现宫颈上皮内瘤变等病变，及时采取干预措施，阻断宫颈癌的发生发展。例如，若筛查发现高危型HPV持续感染或宫颈细胞学异常，可进一步进行阴道镜检查及活检，以明确是否存在宫颈病变。
