月经量少可从子宫内膜及内分泌层面影响受孕，不同病因如宫腔粘连致宫腔容积减小、容受性被破坏，多囊卵巢综合征致雄激素高、排卵障碍，甲状腺功能减退致激素分泌异常等对受孕影响各异，出现月经量少有受孕计划者应及时就医排查病因，针对病因干预，育龄期女性避免过度焦虑，有多次宫腔操作史者备孕谨慎，孕期有相关病因者需密切监测妊娠定期产检。
一、月经量少影响受孕的可能机制
月经量少可能与多种因素相关，进而影响受孕。从子宫内膜角度来看，正常受孕需要适宜厚度的子宫内膜来支持受精卵着床，若月经量少提示子宫内膜厚度不足，如因人工流产等导致子宫内膜损伤、粘连，会显著降低受精卵着床的成功率。从内分泌层面分析，月经量少常与内分泌紊乱相关，例如多囊卵巢综合征患者，常伴有雄激素水平升高、排卵障碍等，这会干扰正常的排卵周期，使得卵子难以排出与精子结合，从而影响受孕。此外，甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能通过影响激素平衡导致月经量少，进而间接影响受孕。
二、不同病因导致月经量少对受孕的具体影响
（一）宫腔粘连引起的月经量少
宫腔粘连多因宫腔操作（如多次人工流产）等损伤子宫内膜基底层所致，患者月经量少同时可能伴有周期性腹痛。宫腔粘连会使宫腔有效容积减小，破坏子宫内膜的容受性，严重影响受精卵着床，导致受孕困难，甚至可能引发反复流产等问题。
（二）多囊卵巢综合征导致的月经量少
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，表现为月经稀发、月经量少，同时常伴随排卵障碍。由于排卵异常，卵子无法正常排出与精子结合，大大降低了自然受孕的几率，且此类患者妊娠后发生流产、妊娠期糖尿病等并发症的风险也相对较高。
（三）甲状腺功能减退引起的月经量少
甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌异常，出现月经量少的情况。甲状腺激素缺乏会干扰排卵过程，使排卵时间紊乱或无法正常排卵，进而影响受孕，且甲状腺功能异常还可能对胚胎早期发育产生不利影响。
三、针对月经量少影响受孕的应对建议
（一）及时就医排查病因
出现月经量少且有受孕计划的女性，应及时就诊，通过妇科检查、激素六项检测、B超等检查手段明确病因。例如，通过宫腔镜检查可明确是否存在宫腔粘连；通过性激素检测能了解内分泌状态等。
（二）针对病因进行干预
若为宫腔粘连导致，可能需要通过宫腔镜手术分离粘连；对于多囊卵巢综合征，需在医生指导下调整生活方式（如合理饮食、适当运动），必要时使用药物调节内分泌、促进排卵；甲状腺功能减退患者则需在内分泌科医生指导下补充甲状腺激素，待甲状腺功能恢复正常后再尝试受孕。
（三）特殊人群的注意事项
育龄期女性出现月经量少影响受孕时，要注意避免过度焦虑，因为长期精神紧张可能进一步干扰内分泌平衡。对于有多次宫腔操作史的女性，要更加谨慎备孕，提前做好孕前检查。孕期有月经量少相关病因的女性，需密切监测妊娠情况，定期产检，及时发现并处理可能出现的妊娠并发症。
