小朋友发烧的原因分为感染性和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染；非感染性因素包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、环境因素、中暑、接种疫苗后及内分泌问题等。家长需密切监测体温，低热可物理降温，超38.5℃伴精神不佳要及时就医，还需观察伴随症状助医生判断病因。
1.病毒感染：是小朋友发烧最常见的原因之一，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。以流感病毒为例，流感病毒感染后，会在小朋友体内引发免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，从而引起发烧，常伴有咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状。研究表明，流感病毒感染儿童后，体温多在38.5℃~40℃之间，且发热持续时间可能长达3~5天。
2.细菌感染：也可导致小朋友发烧，常见的有肺炎链球菌、B族链球菌、大肠杆菌等引起的感染。例如肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在肺部繁殖，释放毒素，刺激机体免疫系统，引发发热，同时可能伴有咳嗽、咳痰、气促等症状，体温可高达39℃以上。
3.支原体感染：肺炎支原体感染也是小朋友发烧的常见原因，多见于学龄期儿童。肺炎支原体感染后，会引起呼吸道炎症，导致发热，热型不定，可持续1~3周，同时可伴有咳嗽，多为刺激性干咳。
非感染性因素
1.自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，这是儿童时期常见的自身免疫性疾病，发病机制与自身免疫系统异常攻击关节等组织有关，可出现长期发热，体温波动较大，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，病情迁延不愈可能会影响儿童的生长发育。
2.恶性肿瘤：虽然相对少见，但也可能导致小朋友发烧，如白血病等。白血病患儿由于骨髓造血功能异常，大量异常白细胞增殖，机体免疫功能紊乱，会出现发热症状，常为低热或中度发热，同时可伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。
3.环境因素：如果小朋友处于过热的环境中，穿着过多或包裹过紧，会影响机体散热，导致体温升高。比如在炎热的夏季，室内温度过高，小朋友又穿着厚衣服，就可能出现发烧情况，这种情况下调整环境温度、减少穿着后体温多可恢复正常。
4.中暑：在高温天气下，小朋友长时间处于户外，容易发生中暑，进而出现发烧症状，同时可能伴有口渴、乏力、头晕、恶心等表现，严重时可出现惊厥、昏迷等情况，需要及时采取降温等急救措施。
5.其他：如接种疫苗后也可能出现一过性发热，一般为低热，是机体对疫苗的免疫反应，通常1~2天可自行缓解。另外，小朋友如果有内分泌方面的问题，如甲状腺功能亢进，也可能出现代谢率增高，导致发烧，但相对较为罕见。
对于小朋友发烧，家长首先要密切监测体温变化。如果是低热，可以通过适当减少衣物、多饮水等非药物方式进行物理降温；如果体温超过38.5℃且小朋友精神状态不佳等，需及时就医明确病因。对于不同年龄的小朋友，处理方式也有一定差异，比如婴儿发烧时更要谨慎处理，及时就医是关键。同时，要注意观察小朋友除了发烧之外的其他伴随症状，如是否有皮疹、呕吐、腹泻等，这些信息有助于医生准确判断病因。
