幼儿晚上发烧时，首先要频繁监测体温并记录，通过适当减少衣物、通风及温水擦浴等物理降温；若体温超38.5℃、精神差、持续超3天或伴其他异常症状需及时就医，医生会查体、安排血常规等检查；病毒感染多对症支持，细菌感染用抗生素，要特别注意幼儿特点，避免滥用药物，调整衣物被褥，保持环境清洁助康复。
一、初步观察与家庭处理
1.监测体温与记录：幼儿一到晚上就发烧时，首先要频繁且准确地监测体温，使用合适的体温计（如电子体温计或耳温枪）测量体温，并详细记录发烧的时间、体温数值以及发烧时的伴随症状等。因为幼儿的体温调节中枢尚未发育完善，晚上体温变化可能有其特点，通过记录能为后续就医提供重要参考。例如，若发现体温在38.5℃以下，且孩子精神状态尚可，可先进行物理降温等观察处理；若体温持续升高或伴随其他严重症状，则需及时就医。
2.物理降温方法：
散热：适当减少幼儿的衣物和被褥，保持室内通风良好，室内温度可维持在25℃左右，让幼儿处于凉爽、舒适的环境中，有利于散热，帮助降低体温。但要注意避免让幼儿直接吹冷风，防止着凉加重病情。
温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭幼儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意动作轻柔，时间不宜过长，一般每个部位擦拭1-3分钟即可，防止幼儿着凉。
二、及时就医评估
1.就医时机判断：如果幼儿晚上发烧，体温超过38.5℃，且精神状态较差，如烦躁不安、嗜睡等；或者发烧持续时间较长，超过3天仍无明显缓解；又或者伴随其他异常症状，如剧烈咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹、抽搐等，应及时带幼儿前往医院就诊。因为这些情况可能提示存在较为严重的感染或其他疾病，需要医生进行专业的诊断和治疗。
2.医院检查项目：医生通常会进行详细的体格检查，还可能会根据情况安排血常规、C-反应蛋白等实验室检查，必要时可能会进行胸部X线等影像学检查，以明确发烧的病因。例如，血常规检查可以帮助判断是细菌感染还是病毒感染等，从而为后续的治疗提供依据。
三、针对不同病因的应对（需就医后明确）
1.病毒感染：如果是病毒感染引起的发烧，如常见的上呼吸道病毒感染等，一般以对症支持治疗为主。医生可能会根据具体情况给予相应的治疗措施，家长要按照医生的建议配合治疗，在家中继续做好体温监测和一般护理，让幼儿多休息、多饮水，保证充足的营养摄入，帮助身体恢复。
2.细菌感染：若是细菌感染导致的发烧，医生可能会根据感染的部位和严重程度给予抗生素等药物治疗。家长要严格按照医生的嘱咐给幼儿用药，同时密切观察幼儿用药后的反应以及病情变化。
四、特殊人群提示
对于幼儿来说，要特别注意其年龄小、免疫系统尚未完全发育成熟的特点。在处理晚上发烧情况时，要格外小心护理。要避免自行给幼儿滥用药物，尤其是一些不适合幼儿使用的成人退烧药等。同时，要关注幼儿的保暖情况，但又不能因为过度保暖而影响散热，要根据环境温度和幼儿的体温情况适时调整衣物和被褥。另外，要保持幼儿居住环境的清洁卫生，减少病原体的接触机会，促进幼儿身体康复。
