手指肿胀疼痛的原因多样，包括外伤因素（如指关节扭伤或挫伤、手指骨折）、感染因素（如脓性指头炎、甲沟炎）、痛风因素（尿酸盐沉积致手指急性炎症）、风湿免疫性因素（类风湿关节炎早期表现）及其他因素（蚊虫叮咬、接触性过敏等），不同原因有不同表现及好发人群等特点。
一、外伤因素
1.指关节扭伤或挫伤：日常生活中，手指受到外力撞击、过度扭曲等情况易导致指关节扭伤或挫伤，比如运动时手指意外碰撞硬物、做家务时手指被门夹到等。受伤后局部会迅速出现肿胀疼痛，受伤部位皮肤可能伴有淤血、青紫等表现。青少年在运动过程中较易发生此类情况，因其活动相对较为剧烈且对身体协调把控可能稍显不足；而中老年人群若有骨质疏松等情况，手指受到较小外力也可能引发类似损伤。
2.手指骨折：多因较大外力作用所致，像重物砸压手指、高处坠落时手指着地等。骨折后除了明显的肿胀疼痛外，还可能出现手指畸形、异常活动等情况，儿童由于骨骼柔韧性相对较好，骨折后畸形可能不如成人明显，但肿胀疼痛往往较为显著；老年人则因骨质疏松，轻微外力也可能导致骨折，且恢复相对较慢。
二、感染因素
1.脓性指头炎：通常是由于手指末节皮肤破损后细菌侵入引起感染。开始时手指末节轻度肿胀、疼痛，随后疼痛会加剧，呈搏动性跳痛，伴有明显肿胀，皮肤发红，严重时可伴有全身症状如发热等。儿童皮肤相对娇嫩，若手指有微小伤口未及时处理易引发感染；糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，也较易发生脓性指头炎，且感染后病情可能进展较快。
2.甲沟炎：多因指甲周围皮肤破损，细菌感染所致，如咬指甲、过度修剪指甲等导致皮肤损伤。初期表现为指甲周围组织红肿、疼痛，若病情进一步发展，可出现化脓现象。青少年可能因不良习惯如咬指甲等引发甲沟炎；女性若长期穿高跟鞋，挤压脚趾导致指甲周围皮肤损伤，也易诱发甲沟炎。
三、痛风因素
1.尿酸盐沉积：当体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高时，尿酸盐可沉积在单个手指关节处，引发急性炎症反应，导致手指突然肿胀疼痛，疼痛通常较为剧烈，呈刀割样或撕裂样，局部皮肤发红、发热。中老年男性相对更易患痛风，这与男性体内尿酸代谢特点及生活方式等因素有关，如男性往往摄入高嘌呤食物较多、饮酒等情况相对常见；绝经后的女性由于雌激素水平下降，尿酸代谢也会发生变化，也有一定患病风险。
四、风湿免疫性因素
1.类风湿关节炎早期表现：类风湿关节炎可累及手指小关节，早期可能出现单个手指的肿胀疼痛，常伴有晨僵现象，即早晨起床后手指关节僵硬、活动受限，一般持续数小时后可逐渐缓解。该病在任何年龄段均可发病，女性发病率相对高于男性，病情可能逐渐进展，累及多个关节。
五、其他因素
1.蚊虫叮咬：手指被蚊虫叮咬后，蚊虫释放的毒素可能引起局部过敏反应，出现肿胀疼痛，局部皮肤可能有红斑、瘙痒等表现，儿童皮肤更为敏感，被蚊虫叮咬后肿胀疼痛可能相对更明显。
2.接触性过敏：手指接触某些过敏原，如某些化学物质、特殊植物等，可引起接触性皮炎，出现肿胀疼痛，局部皮肤可能有皮疹、瘙痒等症状，过敏体质人群更易发生此类情况。
