骨折手术可能引发感染(表现为手术部位红、肿、热、痛,严重时出现发热等全身症状甚至形成脓肿影响愈合及肢体功能)、骨折不愈合或延迟愈合(因骨折部位血液供应状况、固定不牢固、患者年龄大、营养不良等致骨折端长期疼痛、活动时异常活动)、关节僵硬(术后长时间固定致关节周围软组织粘连、挛缩引起关节活动受限影响关节功能及日常生活活动能力)、创伤性关节炎(因骨折致关节面不平整、术后关节软骨磨损退变致关节疼痛、肿胀、活动时疼痛加剧,病情进展出现关节畸形、活动功能严重受限)、神经损伤(手术操作可能损伤周围神经致相应神经支配区域感觉减退、运动障碍等)、深静脉血栓形成(术后活动减少致血液高凝易发生下肢深静脉血栓,血栓脱落可致肺栓塞等严重并发症表现为下肢肿胀、疼痛、皮温升高甚至危及生命),特殊人群中老年人术后恢复能力弱感染、骨折不愈合等风险相对更高需加强术后监测与护理,儿童骨折手术需充分考虑生长发育特点注重关节功能早期恢复避免因长期固定影响骨骼及关节正常发育,女性骨折术后恢复可能因激素等因素影响愈合进程需关注营养支持,有基础疾病如糖尿病等的患者骨折术后感染及愈合不良风险增加需积极控制基础疾病以促进康复。
一、感染
骨折手术属于有创操作,若手术过程中无菌原则执行不严格或患者自身免疫力低下等,可能引发感染。表现为手术部位红、肿、热、痛,严重时可出现发热等全身症状,甚至形成脓肿,影响骨折愈合及肢体功能恢复。二、骨折不愈合或延迟愈合
骨折部位血液供应状况是影响愈合的重要因素,如股骨颈骨折因局部血运差易出现不愈合;此外,骨折固定不牢固、患者年龄较大、营养不良等也可导致骨折延迟愈合或不愈合,表现为骨折端长期存在疼痛、活动时骨折部位异常活动等。三、关节僵硬
术后长时间固定关节,会导致关节周围软组织粘连、挛缩,从而引起关节活动受限,常见于上肢骨折术后肩关节、肘关节,下肢骨折术后膝关节等关节,严重影响患者的关节功能及日常生活活动能力。四、创伤性关节炎
骨折导致关节面不平整,术后关节软骨磨损、退变,长期可引发创伤性关节炎,表现为关节疼痛、肿胀、活动时疼痛加剧,病情进展可出现关节畸形、活动功能严重受限。五、神经损伤
骨折部位附近常伴有神经走行,手术操作过程中可能直接或间接损伤周围神经,如肱骨骨折可能损伤桡神经,腰椎骨折可能损伤脊髓或马尾神经等,可导致相应神经支配区域出现感觉减退、运动障碍等表现。六、深静脉血栓形成
骨折术后患者活动减少,血液处于高凝状态,易发生深静脉血栓,常见于下肢深静脉。若血栓脱落可导致肺栓塞等严重并发症,表现为下肢肿胀、疼痛、皮温升高,严重时可危及生命。特殊人群方面,老年人术后恢复能力较弱,感染、骨折不愈合等风险相对更高,需加强术后监测与护理;儿童骨折手术需充分考虑其生长发育特点,术后关节僵硬等问题的干预需更注重促进关节功能早期恢复,避免因长期固定影响骨骼及关节的正常发育;女性在骨折术后恢复中可能因激素等因素影响愈合进程,需关注营养支持等;有基础疾病如糖尿病等的患者,骨折术后感染及愈合不良风险增加,需积极控制基础疾病以促进康复。