角膜病可由病原体感染、机械性物理性化学性外伤、营养代谢性疾病、自身免疫性疾病等全身性疾病、沙尘粉尘多的职业环境、不正确佩戴隐形眼镜等环境因素、先天性角膜异常等先天因素引发，儿童因防护意识差易发生角膜外伤或感染，老年人因全身疾病多及角膜营养代谢功能减退风险增加，长期熬夜用眼不卫生等降低眼部抵抗力，有眼部手术史或既往感染史者易出现角膜病变。
一、感染因素
1.病原体感染：细菌、病毒、真菌等病原体可侵袭角膜引发病变。例如，金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染可导致细菌性角膜炎；单纯疱疹病毒Ⅰ型感染易引起复发性角膜基质炎；曲霉菌、镰刀菌等真菌可引发真菌性角膜炎，此类感染多与角膜外伤、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素等情况相关，病原体通过损伤的角膜上皮侵入并繁殖，破坏角膜组织。
二、外伤因素
1.机械性外伤：角膜异物、角膜擦伤等机械性损伤，若未及时正确处理，易导致细菌等病原体入侵，引发角膜感染性病变。例如，角膜异物残留可造成角膜局部损伤，为病原体提供侵入途径。
2.物理性外伤：紫外线灼伤角膜可引起角膜上皮损伤，出现眼部疼痛、畏光等症状，长期反复紫外线暴露可能增加角膜病变风险；高温或低温等物理因素也可能直接损伤角膜组织。
3.化学性外伤：酸碱等化学物质溅入角膜，可直接破坏角膜细胞及组织结构，导致角膜化学伤，严重时可引起角膜溃疡、瘢痕形成等。
三、全身性疾病因素
1.营养代谢性疾病：维生素A缺乏可导致角膜干燥症，进而引发角膜软化等病变，因维生素A参与角膜上皮的正常代谢，缺乏时角膜上皮易发生干燥、角化等改变；糖尿病患者由于高血糖环境利于病原体滋生，且影响角膜的营养代谢和神经功能，易并发糖尿病性角膜病变，出现角膜知觉减退、修复延迟等情况。
2.免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可累及角膜，引发免疫性角膜病变，机体的自身免疫反应攻击角膜组织，导致角膜炎症、变性等改变。
四、环境因素
1.职业环境：长期处于沙尘、粉尘较多的环境中，角膜易受异物侵袭或受到物理刺激，增加角膜病发生风险，如建筑工人、矿山作业人员等职业人群。
2.隐形眼镜佩戴：不正确佩戴隐形眼镜（如长时间佩戴、不注意清洁等），易导致角膜缺氧、损伤，同时为病原体滋生提供条件，引发感染性角膜病，如细菌性角膜炎、真菌性角膜炎等。
五、先天因素
1.先天性角膜异常：部分婴儿出生时即存在先天性角膜混浊、先天性角膜白斑等异常，这与胚胎发育过程中角膜组织形成异常有关，属于先天遗传性或发育性角膜病。
六、其他相关因素
1.年龄：儿童由于眼部防护意识差，易发生角膜外伤或感染，如玩耍时的异物入眼等；老年人因全身疾病（如糖尿病、动脉硬化等）发生率较高，且角膜营养代谢功能减退，角膜病发生风险相对增加。
2.生活方式：长期熬夜、用眼不卫生（如用手揉眼等）可降低眼部抵抗力，增加角膜病发生几率；过度使用电子设备导致眼疲劳，也可能影响角膜的正常生理状态。
3.既往病史：有眼部手术史（如角膜移植术等）的患者，角膜组织存在一定损伤，术后易发生感染或排斥反应等角膜病变；有眼部既往感染史的人群，角膜病复发风险较高。
