小儿疳积有多种具体表现，形体上体重增长缓慢、体型消瘦；食欲不振表现为食量减少、挑食偏食；消化道有腹胀、大便干结或稀溏；其他方面有精神萎靡烦躁、毛发皮肤枯黄稀疏干燥等。
一、小儿疳积的具体表现
（一）形体症状
1.体重异常：小儿疳积时体重增长缓慢甚至不增，与正常儿童相比，体重明显低于同年龄、同性别参照标准。这是因为脾胃功能受损，影响营养物质的消化吸收，导致机体无法获取充足营养来维持正常生长发育，年龄较小的婴幼儿可能更易出现体重不增情况，长期如此会影响身高增长等整体生长指标。
2.体型消瘦：皮下脂肪减少，肌肉不结实，外观上呈现消瘦状态，身体显得单薄，尤其是腹部、四肢等部位脂肪变薄，年龄较小的婴儿可能会出现肋骨显露等情况，这是由于脾胃运化失司，气血生化不足，不能滋养机体所致，不同年龄段小儿消瘦表现有所差异，幼儿可能表现为脸部消瘦、脸颊凹陷等。
（二）食欲不振相关表现
1.食量减少：小儿明显比平时进食量减少，对食物缺乏兴趣，原本喜欢的食物也不愿吃，可能与脾胃功能失调，导致脾胃运化能力减弱，胃肠消化功能不佳有关，年龄较小的婴儿可能表现为奶量下降等，不同年龄段小儿食量减少的具体表现形式不同，幼儿可能会出现看到食物无明显进食欲望等情况。
2.挑食偏食：表现为只爱吃某些特定食物，对其他食物抗拒，长期如此会进一步导致营养摄入不均衡，因为脾胃功能失常后，小儿对不同食物的消化耐受不同，可能更倾向于吃一些相对容易消化的食物，而排斥其他食物，这种挑食偏食情况在年龄稍大些能表达意愿的小儿中较为常见，会影响多种营养素的摄取。
（三）消化道相关表现
1.腹胀：腹部膨隆，触摸有胀满感，这是因为脾胃虚弱，运化水谷功能障碍，食物积滞在胃肠中，导致气机不畅，出现腹胀症状，年龄较小的婴儿可能会出现腹部叩诊呈鼓音等情况，幼儿可能会表述腹部胀满不适，尤其是在进食后腹胀更明显。
2.大便异常
大便干结：大便干燥，排便困难，次数减少，由于脾胃阴虚或有积热，肠道失于濡润，导致大便干结，年龄较小的婴儿可能表现为排便时用力、哭闹等，幼儿可能会出现大便如羊屎状等情况，长期大便干结会加重胃肠负担，影响身体健康。
大便稀溏：大便不成形，质地较稀，可能伴有不消化的食物残渣，多因脾胃虚寒，运化无力，水湿内停，导致大便稀溏，年龄较小的婴儿可能出现大便次数增多，粪便稀薄如水样等情况，幼儿可能会出现大便频繁且质地稀软等表现，这种情况会导致营养物质吸收不良，进一步加重疳积状况。
（四）其他表现
1.精神状态：精神萎靡，烦躁不安，由于脾胃是后天之本，气血生化之源，脾胃功能失调影响气血生成，大脑失于气血滋养，所以小儿会出现精神不佳的情况，年龄较小的婴儿可能表现为哭闹不止、对周围环境反应淡漠等，幼儿可能会出现注意力不集中、易烦躁等表现，长期精神状态不佳会影响小儿的生长发育和身心健康。
2.毛发皮肤：头发枯黄、稀疏，皮肤干燥、失于润泽，这是因为气血不足，不能荣养毛发和肌肤，所以出现毛发皮肤的异常改变，年龄较小的婴儿头发可能缺乏光泽、稀疏发黄，幼儿皮肤可能显得粗糙等，这些表现都是疳积导致气血亏虚，不能濡养机体的外在体现。
