儿童青少年及老年人散光度数变化受多种因素影响，儿童青少年眼部发育中眼轴等变化、不良用眼习惯会致散光度数波动或增加，疾病因素也可影响，需养成良好用眼习惯并定期检查；老年人因眼部结构变化等，散光度数变化复杂，也应定期检查排查问题。
一、眼部发育因素
儿童青少年处于身体生长发育阶段，眼部也在不断发育。在这一时期，眼轴长度、角膜形态等可能会发生变化，从而导致散光度数增加。例如，新生儿的角膜相对较平坦，随着年龄增长，角膜逐渐发育，散光度数可能会有一定变化。一般来说，儿童青少年的散光度数可能会在生长发育过程中出现波动，部分人会随着年龄增长而逐渐趋于稳定，但也有一些人散光度数会持续增加，这与个体的眼部发育速度等因素有关。
二、不良用眼习惯
1.长时间近距离用眼：长期近距离用眼，如长时间看书、玩手机、玩电子游戏等，会使眼部肌肉处于紧张状态，影响眼球的正常发育和屈光状态。例如，每天长时间近距离用眼的儿童，相比用眼习惯良好的儿童，更易出现散光度数增加的情况。因为近距离用眼时，眼球调节痉挛，眼外肌对眼球的压力不均匀，可能导致角膜等屈光间质形态改变，进而使散光度数上升。
2.用眼姿势不当：不正确的用眼姿势，像躺着看书、歪头写字等，会使眼球受到不均衡的压力，影响眼球的正常形状。比如躺着看书时，眼球所受压力不均匀，可能破坏角膜的正常曲率，导致散光度数逐渐增加。
三、疾病因素
1.眼部疾病：某些眼部疾病也可能导致散光度数增加。例如圆锥角膜，这是一种较为严重的眼部疾病，患者的角膜会逐渐变薄并向前突出，呈圆锥形状，从而引起散光度数进行性增加。另外，眼部的外伤也可能影响角膜等结构的完整性，导致散光度数改变。如果眼部受到撞击等外伤后，角膜形态发生变化，就可能出现散光度数增加的情况。
2.全身性疾病：一些全身性疾病也可能间接影响眼部的屈光状态。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会引起眼部的一系列病变，包括影响角膜、晶状体等的屈光状态，进而导致散光度数变化。但这种情况相对较为少见，且与血糖的控制情况密切相关。
四、年龄因素
随着年龄的增长，眼部的生理结构会发生一定变化。老年人可能会出现晶状体混浊等情况，这也可能影响散光度数。不过相对儿童青少年时期，老年人散光度数增加的情况可能相对复杂，且与晶状体的老化等多种因素相关。例如，年龄相关性白内障的发展过程中，晶状体的形态和位置改变可能会影响眼的屈光状态，从而导致散光度数有所变化。
特殊人群提示
儿童青少年：处于生长发育关键期，应养成良好用眼习惯，保持正确的读写姿势，控制近距离用眼时间，每用眼30-40分钟应休息10-15分钟，可向远处眺望或做眼保健操等。同时，要定期进行眼部检查，以便及时发现散光度数变化等眼部问题并采取相应措施。因为儿童青少年眼部发育尚未稳定，及时发现和干预对于保持良好的视力至关重要。
老年人：应关注自身眼部健康，定期进行眼部检查，包括散光度数等项目的检测。如果发现散光度数有异常变化，应进一步排查是否存在眼部疾病或全身性疾病等因素，并在医生指导下进行相应的处理。老年人眼部结构逐渐老化，对眼部健康变化的感知可能相对不敏感，定期检查有助于早期发现问题。
