虹膜睫状体炎若未及时有效治疗可能致失明，其导致失明的机制包括并发性白内障、继发性青光眼、黄斑水肿等并发症；影响预后致失明的因素有年龄（儿童和老年患者风险高）、生活方式（吸烟、酗酒增加风险）、病史（既往眼部或全身免疫性疾病史会提升风险），不过及时有效诊治并调整生活方式可降低失明风险，患者应尽早就诊并遵医嘱治疗。
一、虹膜睫状体炎导致失明的机制
1.并发症影响
并发性白内障：炎症可影响晶状体的代谢，导致晶状体混浊形成白内障。如果白内障程度严重，会明显影响视力，甚至导致失明。例如，相关研究表明，在虹膜睫状体炎患者中，约有一定比例会逐渐并发白内障，随着白内障的进展，视力会逐步下降。
继发性青光眼：炎症会引起房水排出通道受阻，导致眼压升高，形成继发性青光眼。高眼压会对视神经造成压迫，若眼压持续得不到控制，会导致视神经萎缩，进而引起失明。临床数据显示，虹膜睫状体炎患者中约有部分会发生继发性青光眼，眼压长期居高不下是导致失明的重要原因之一。
黄斑水肿：炎症累及黄斑区时，会引起黄斑水肿，影响中心视力。黄斑是视网膜视觉最敏锐的部位，黄斑水肿会导致视力明显下降，严重时可致盲。研究发现，部分虹膜睫状体炎患者会出现黄斑水肿情况，且水肿程度不同对视力的影响程度也不同。
二、影响虹膜睫状体炎预后（是否失明）的因素
1.年龄因素
儿童患者：儿童免疫系统发育尚不完善，虹膜睫状体炎的病情可能相对复杂，且儿童对疾病的耐受程度和配合治疗的能力与成人不同。如果儿童虹膜睫状体炎未能及时诊断和规范治疗，发生并发症导致失明的风险相对较高。例如，儿童患者在治疗过程中可能因不配合用药等情况，影响炎症的控制，进而增加失明的可能性。
老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病会增加虹膜睫状体炎治疗的复杂性，也会使发生并发症导致失明的风险上升。同时，老年患者的机体修复能力相对较弱，炎症的恢复可能较慢，不利于病情的控制。
2.生活方式因素
吸烟：吸烟会影响眼部的血液循环，不利于虹膜睫状体炎的恢复，还可能增加并发症的发生风险，从而提高失明的可能性。研究发现，吸烟人群中虹膜睫状体炎患者出现并发症的概率高于不吸烟人群。
酗酒：酗酒会损害肝脏等器官，影响药物代谢等，还可能削弱机体的免疫力，使虹膜睫状体炎的炎症难以控制，增加病情恶化导致失明的风险。
3.病史因素
既往有眼部疾病史：如果患者既往有其他眼部疾病，如葡萄膜炎病史等，再次发生虹膜睫状体炎时，病情复发的可能性增大，且发生并发症导致失明的风险也会增加。例如，既往有葡萄膜炎病史的患者，再次出现虹膜睫状体炎时，炎症更容易扩散，引发严重并发症的几率更高。
全身免疫性疾病史：患有全身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等的患者，发生虹膜睫状体炎的概率较高，且这类患者的炎症往往更难控制，发生并发症导致失明的风险也显著增加。因为全身免疫性疾病会累及多个系统，眼部的炎症反应也更容易加重和扩散。
总之，虹膜睫状体炎有导致失明的可能，但通过及时有效的诊断和规范治疗，可以大大降低失明的风险。患者应尽早就诊，遵循医生的治疗方案，密切观察病情变化，同时注意自身的生活方式调整，以减少不良预后的发生。
