孩子远视的原因包括先天的眼球发育不全、遗传因素，以及后天的用眼习惯不良（长时间近距离用眼、缺乏户外活动）和疾病影响（眼部疾病、全身疾病），家长需关注孩子视力发育，培养良好用眼习惯、保证户外活动时间、定期检查视力来应对远视问题。
一、先天因素
（一）眼球发育不全
胎儿在母体发育过程中，眼球的正常发育至关重要。如果胚胎期眼球发育出现异常，例如眼轴较短，就容易导致远视。正常情况下，新生儿的眼球较小，眼轴较短，多为远视状态，但随着生长发育眼轴会逐渐变长，向正视化方向发展。如果这种正常的发育进程出现障碍，眼轴未能达到正常长度，就会持续处于远视状态。不同年龄段孩子眼轴长度有相应的正常范围，新生儿眼轴长度约为16mm，3岁时约23mm，12岁时接近成人的24mm左右，若实际眼轴长度低于同年龄段正常范围下限，就可能存在远视相关问题。
（二）遗传因素
遗传在孩子远视的形成中起到一定作用。如果父母双方或一方存在远视情况，孩子遗传到相关基因的概率会增加。研究表明，远视具有一定的遗传倾向，若家族中有明确的远视遗传史，孩子出生后需要更加密切地关注其视力发育情况，因为遗传因素可能影响孩子眼球的结构和发育，使得孩子在出生时或成长过程中更易出现远视问题。
二、后天因素
（一）用眼习惯不良
1.长时间近距离用眼：现代孩子的生活中，长时间近距离看电视、玩电子游戏、看书等情况较为常见。例如，孩子每天长时间保持近距离用眼状态，会使眼部肌肉尤其是睫状肌处于持续紧张收缩状态，影响眼球的正常发育。长时间近距离用眼会导致眼球的屈光状态发生改变，长期如此可能引发或加重远视。一般来说，孩子每次近距离用眼建议不超过30分钟，若超过这个时间，眼部肌肉的紧张状态难以缓解，就可能对眼球发育产生不良影响。
2.缺乏户外活动：户外活动时间不足也是导致孩子远视的一个重要后天因素。阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能够抑制眼轴的过度增长。如果孩子长期待在室内，缺乏足够的户外活动时间，就会影响多巴胺的分泌，进而影响眼球的正常发育，增加远视的发生风险。建议孩子每天保证不少于2小时的户外活动时间，让眼睛能够充分接触阳光，促进正常发育。
（二）疾病影响
1.眼部疾病：某些眼部疾病可能会影响眼球的正常结构和功能，从而导致远视。例如，先天性白内障会影响光线进入眼球，干扰眼球的正常发育；视网膜病变等也可能对眼球的屈光状态产生不良影响。当眼部出现这些疾病时，需要及时进行诊断和治疗，否则可能会引发远视等视力问题。一旦发现孩子眼部有异常表现，如视物不清、眼球外观异常等，应尽快带孩子到眼科进行详细检查。
2.全身疾病：一些全身疾病也可能间接影响孩子的视力发育，导致远视。例如，某些内分泌疾病可能会影响身体的生长发育，包括眼部的发育。当孩子患有全身疾病时，身体的整体状况会影响眼部的正常发育进程，进而增加远视的发生几率。对于患有全身疾病的孩子，需要积极治疗原发疾病，同时密切关注视力变化情况。
孩子远视的原因是多方面的，包括先天的眼球发育和遗传因素，以及后天的用眼习惯和疾病影响等。家长要关注孩子的视力发育情况，培养孩子良好的用眼习惯，保证充足的户外活动时间，定期进行视力检查，以便早期发现远视等视力问题并采取相应措施。
