散光的成因多样，包括遗传因素，如父母散光子女出现概率高且与角膜形态发育相关基因变异遗传有关；不良用眼习惯，像长时间近距离用眼及不正确用眼姿势会影响眼球发育或致角膜曲率变化引发散光；眼部疾病，角膜疾病如圆锥角膜、外伤溃疡等及晶状体疾病如脱位、形态异常会改变角膜或晶状体曲率导致散光；其他因素，年龄增长致眼部组织变化及全身疾病影响眼部代谢或结构也会引发散光。
一、遗传因素导致的散光
遗传是散光的一个重要成因。如果父母双方或一方存在散光问题，那么子女出现散光的概率会相对较高。研究表明，某些与角膜形态发育相关的基因变异可能会遗传给下一代，从而影响角膜的正常形状，导致散光的发生。例如，一些常染色体显性遗传的相关基因缺陷，会使得角膜在胚胎发育过程中就出现不规则的形态，进而引发散光。这种由遗传因素导致的散光，从胎儿时期的基因层面就已经埋下了隐患，并且在个体生长发育过程中可能会逐渐显现出来。
二、不良用眼习惯引发的散光
1.长时间近距离用眼：儿童和青少年如果长时间进行近距离的用眼活动，如长时间看书、写字、使用电子设备等，会使眼部肌肉处于紧张状态，尤其是眼部的调节肌肉。这会影响眼球的正常发育，导致角膜和晶状体的曲率发生变化，从而增加散光的发生风险。例如，每天长时间盯着手机屏幕玩游戏的孩子，由于眼睛持续处于近距离聚焦状态，眼球受到的压力分布不均匀，容易造成角膜形态改变，引发散光。
2.不正确的用眼姿势：如躺着看书、在晃动的车厢内看书等不正确的用眼姿势，会使眼球与书本、电子屏幕等的距离和角度不稳定，导致眼球各部分受力不均，长期如此会影响角膜的正常曲率，进而引发散光。比如，经常躺着看书的人，眼睛所处的位置和角度难以保持稳定，容易使角膜受到不均衡的压力，逐渐出现散光情况。
三、眼部疾病导致的散光
1.角膜疾病：某些角膜疾病会直接影响角膜的形态，从而引发散光。例如圆锥角膜，这是一种较为常见的角膜疾病，患者的角膜会逐渐变薄并向前突出，形成圆锥形状，导致角膜的曲率发生明显改变，进而引起严重的散光。此外，角膜外伤、角膜溃疡等疾病在愈合过程中，可能会导致角膜瘢痕形成，使角膜表面不平整，从而出现散光。比如角膜受到外伤后愈合不良，形成的瘢痕会破坏角膜原有的光滑表面，导致光线折射不均匀，引发散光。
2.晶状体疾病：晶状体的异常也可能导致散光。例如晶状体脱位，当晶状体偏离正常位置时，会影响光线在眼内的折射路径，导致散光的产生。一些先天性的晶状体形态异常，如晶状体异位等，也会使晶状体的曲率发生改变，进而引发散光。
四、其他因素导致的散光
1.年龄因素：随着年龄的增长，眼部组织会发生一定的变化。老年人的晶状体弹性下降，睫状肌功能减退，可能会出现晶状体相关的散光变化。同时，角膜的形态也可能会随着年龄增长而发生微小改变，从而导致散光程度有所变化。例如，一些老年人会出现晶状体核硬化等情况，这可能会影响光线的折射，进而引发散光。
2.全身疾病影响：某些全身疾病也可能间接影响眼部，导致散光。例如糖尿病，长期的高血糖状态可能会影响眼部的代谢，导致角膜、晶状体等组织的代谢紊乱，从而影响其正常形态和曲率，增加散光的发生风险。又如，一些自身免疫性疾病累及眼部时，也可能对角膜等眼部结构造成影响，引发散光。
