近视眼手术后遗症

来源:民福康

近视眼手术可能出现干眼、视力回退、夜间眩光、感染、角膜扩张等后遗症。干眼因切断角膜神经纤维等致泪液分泌影响,年龄大、长期用电子设备等易致,表现为干涩等,需保持湿润等;视力回退与术前度数不稳定等有关,年龄小、过度用眼等易致,视力较术前下降,要保持良好用眼习惯;夜间眩光因手术改变角膜形态致光线散射,术前度数高、角膜切削量大等易致,夜间有眩光感,部分可减轻;感染因有创操作且不注意卫生,不遵医嘱等易致,有红肿疼痛等,需及时就医;角膜扩张罕见,高度近视且角膜薄等易致,早期无明显症状,后期有视力下降等,需密切随访。

产生原因:近视眼手术会切断角膜神经纤维,影响泪液分泌,导致泪膜稳定性下降。研究表明,术后一定时间内干眼的发生率较高。

影响因素:年龄较大者泪液分泌功能相对较弱,术后发生干眼的风险可能更高;长期使用电子设备等不良生活方式会加重干眼症状;有睑板腺功能障碍等病史的患者,术后干眼问题可能更突出。

表现及应对:主要表现为眼睛干涩、异物感、烧灼感等。患者需注意保持眼部湿润,可使用人工泪液等缓解症状,同时改善生活方式,减少长时间用眼。

视力回退

产生原因:如果患者术前近视度数不稳定,或术后不注意用眼习惯,可能导致近视度数再次出现。例如,一些进展性近视的患者,即使进行了手术,仍可能因眼轴继续增长等原因出现视力回退。

影响因素:年龄较小的患者眼轴可能仍在发育,术后视力回退风险相对较高;术后过度用眼,如长时间近距离用眼、熬夜等不良生活方式,会增加视力回退的可能性;高度近视患者本身眼轴较长,视力回退的概率相对高于低中度近视患者。

表现及应对:视力较术前有所下降。患者术后应保持良好用眼习惯,定期复查视力,必要时可根据具体情况考虑再次评估是否需要进一步处理。

夜间眩光

产生原因:手术改变了角膜的形态,在夜间瞳孔较大时,可能出现光线散射,从而导致眩光现象。

影响因素:个体差异方面,有些人对光线散射更敏感;术前近视度数较高、角膜切削量较大的患者,发生夜间眩光的概率相对较高;生活方式中夜间活动较多的人群可能会更明显感受到眩光影响。

表现及应对:表现为夜间开车时对向车辆灯光、路灯等周围光线感觉刺眼、视物模糊等。一般随着时间推移,部分患者的眩光症状会有所减轻,若症状严重影响生活,可考虑进一步评估和处理。

感染

产生原因:手术属于有创操作,若术后不注意眼部卫生,细菌等病原体可能侵入眼部导致感染。

影响因素:术后不遵循医生嘱咐,用手揉眼、污水进入眼睛等不良卫生习惯会增加感染风险;年龄较小的患者自我管理眼部卫生的能力相对较弱,感染风险可能相对较高;有眼部炎症病史的患者,术后感染的可能性相对更大。

表现及应对:表现为眼部红肿、疼痛、视力下降等。一旦出现感染迹象,需及时就医,使用抗生素等药物进行治疗。

角膜扩张

产生原因:较为罕见,多见于高度近视且角膜较薄的患者,手术切削角膜后,角膜承受眼内压力的能力可能发生变化,导致角膜扩张。

影响因素:术前检查时发现角膜厚度过薄、高度近视度数较高的患者,发生角膜扩张的风险相对较高;年龄较小的高度近视患者,由于眼轴仍可能继续发育,也可能增加角膜扩张的风险。

表现及应对:早期可能无明显症状,后期可出现视力下降、散光度数明显增加等。需要密切进行术后随访,通过相关检查及时发现异常,必要时可能需要进一步处理。

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近视眼手术
近视眼手术,一般指准分子激光治疗近视手术,所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。
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做完近视眼手术多久可以看手机?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做完近视眼手术的患者一周后才能看手机,因为过早的看手机会影响眼部角膜的愈合,影响后期的视力恢复。而且进行激光手术后注意避免过度的用眼,否则可能会导致视力持续增长,影响手术的效果,还会加重眼睛干涩的症状。因此手术后的患者需要注意养成良好的用眼习惯,多进行户外的运动,减少电子产品的使用。注意眼部的清洁,
孕妇可以做近视眼手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不建议在怀孕期间做近视眼手术。进行近视手术一般需要使用麻醉类药物以及抗生素,而孕妇属于特殊体质人群,孕期要尽量避免使用药物,以减少对胎儿的影响。其次,怀孕期间由于激素水平变化较大,身体多会浮肿,角膜也会产生一定的水肿,对手术的治疗效果也会产生一定影响,术后容易出现视力恢复不佳以及其他屈光问题。因此,
近视眼手术痛吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视患者在手术过程中一般是不会感觉到疼痛的,因为手术开始前都会进行局部麻醉,且临床上常见的近视手术方法主要是激光手术,手术造成的创伤是非常小的,手术时间也比较短,安全性相对较高。但是在麻醉药物失效后,大部分患者都可能会表现出不同程度的疼痛感,这是正常的,注意做好术后护理,避光、避免看电子屏幕,清淡饮
做完近视眼手术注意事项?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
首先,在手术2-4周内都不要直接让眼睛碰到水,尤其是洗澡、洗脸的时候,否则容易引起术后感染。其次,做完手术后可以在家休息一段时间,期间不能高强度用眼,也不能随意按揉眼睛,睡觉的时候可以佩戴干净的眼罩。术后两到三天内可能会有眼睛刺痛、眼睛泛红等情况,不需要过于紧张,遵医嘱定期复查即可。术后要及时使用抗
近视眼手术的弊端?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼手术的弊端主要有以下几种:一、矫正不足。如果激光手术之前没有进行详细眼部检查,导致矫正不足,手术后仍然会有近视的情况。二、矫正过度。如果角膜切割过度,可能会引发远视。三、感染。在激光手术操作过程中或者手术结束后不注意眼睛的清洁,容易引发角膜炎、结膜炎、巩膜炎等疾病。三、干眼症。部分近视眼患者做
一定不要做近视眼手术的原因?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果存在禁忌症,则一定不能做近视眼手术,如患有急性结膜炎、干眼症、圆锥角膜、青光眼、重度弱视、曾发生过眼底出血或视网膜脱落的患者以及年龄在18岁以下的人群,都不宜进行手术。在手术前要进行全面的检查,对于符合要求者才可以手术。如果没有禁忌症,各项检查正常,则可以进行手术治疗,临床上常见的是准分子激光和
近视眼手术最高多少度?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
实施手术最高度数大概在1200度约莫,这个需要有根据决定近视眼手术的方法,来选择的。再次表现出近视眼之后必须及时的实施矫正,这样能以防度数淡化,度数太深的话会影响到正常的培训和生存,可以去正规的医院决定做近视眼手术,这样可以减低眼睛的度数,平时要守护好眼睛。特别注意平时饮食上以低脂低盐饮食为主,不要
近视眼手术利弊?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做近视眼手术的好处是可以改变患者眼睛的屈光状态,提高患者的视力,使患者不再戴眼镜,可以方便平时的生活;也可以满足特殊职业的要求,比如运动员、专职演员和飞行员等。做近视眼手术的弊处是术后角膜变薄,受到外伤时更容易发生破裂;部分患者还会出现并发症,比如干眼症、眼睛知觉减退、泪液分泌减少、夜间视力下降、眩
近视眼手术利弊是什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做近视眼手术利主要是可以使视力恢复正常,平时看东西的时候不需要再佩戴框架眼镜、角膜接触镜或者角膜塑形镜。不用戴眼镜,在一定程度上可以使近视眼患者对自己的外貌更加自信。做近视眼手术弊端主要有以下两点:一是并发症,做完近视眼激光手术后,患者可能会出现干眼症、青光眼、白内障等并发症;二是视力回升,部分近视
近视眼手术有啥后遗症吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼手术可能会导致患者的眼部受到细菌、病毒、真菌等病原微生物的感染,造成角膜炎,使患者出现畏光、流泪、眼睛疼痛等不适的症状;还可能在手术过程中损伤泪腺,造成干眼症,使患者的眼睛有烧灼感、异物感、眼痒等不适的症状。近视眼手术后的患者平时需注意合理用眼,避免在昏暗的环境下看书或是使用电子产品;并注意保
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
近视眼手术后要注意什么
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
做近视眼手术后注意不要剧烈运动以及不要受到外力的冲击,以免引起不必要的并发症。如果患者术后剧烈运动,则会导致角膜瓣出现移位,对患者的眼部造成影响。如果有患者术后不小心,造成了角膜瓣移位的症状,则需要及时去医院进行治疗。医生会将角膜瓣冲洗,并且进行复位。
近视眼手术后可以做剧烈运动吗
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
如果患者本身就患有近视,近视眼患者的视网膜、眼轴拉长,做剧烈的运动就很容易发生网脱。所以,临床上对于不论做不做近视眼手术的近视患者,尤其是本身就有高度近视的患者,为了安全着想,是不建议患者去做跳水、蹦极等一系列剧烈运动的。
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
全飞秒近视眼手术的利弊
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
全飞秒近视眼矫正手术有利的是手术创伤小恢复快,术后舒适性好。弊端可能出现以下并发症:第一、术后出现角结膜干燥症。第二、术后的近视度数回退。第三、角膜感染。第四、形成继发性青光眼。第五、可能造成继发性圆锥角膜。第六、可能在角膜基质中形成瘢痕。
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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