梅核气有咽部异物感，主观觉咽喉有异物卡着，咳吐不出、吞咽不下，持续且时轻时重，情绪波动可影响；伴随咽部干燥、瘙痒、灼热等不适感及情志抑郁、烦躁易怒、胸闷胁胀等症状；还可能有咳嗽（少痰或无痰，程度不一）及吞咽时异样感觉（不影响进食），不同人群在各症状表现上有差异需注意区分相关疾病。
一、咽部异物感
1.主观感受：患者自觉咽喉部有异物阻塞感，就好像有梅核等东西卡在喉咙里，咳之不出，咽之不下。这种异物感通常较为固定，不随吞咽动作的变化而消失，且在进食时一般不影响吞咽，因为异物感主要是一种主观的异常感觉。从年龄方面来看，各个年龄段都可能出现，但不同年龄人群可能因生活方式等因素略有差异，比如长期用嗓过度的成年人可能更易出现咽部异物感相关症状；从性别角度，暂无明显性别差异导致该症状有显著不同表现；从生活方式而言，长期吸烟、饮酒、过度用嗓、喜食辛辣刺激食物的人群，咽部受到的刺激较多，更容易出现咽部异物感；有慢性咽炎病史等基础疾病的人群，咽部异物感可能更易反复发作。
2.持续时间与变化：异物感可持续存在，时轻时重。部分患者在情绪波动时，如焦虑、抑郁等不良情绪状态下，异物感可能会加重；而在心情舒畅时，异物感可能会有所减轻。
二、伴随症状
1.咽部不适感：除了异物感外，还可能伴有咽部干燥、瘙痒、灼热等不适感。咽部干燥可能让患者感觉喉咙像缺水一样，总想喝水来缓解；瘙痒感会导致患者不自觉地想要清嗓子；灼热感则会让患者觉得喉咙有发烫的感觉。年龄较小的儿童可能无法准确表达这些不适感，但可能会出现频繁清嗓子、哭闹等异常表现；对于妊娠期女性，由于体内激素变化等因素，可能会使这些咽部不适感更加明显；有过敏史的人群，可能因接触过敏原而使咽部不适感加重。
2.情志相关症状：梅核气与情志因素关系密切，患者常伴有情志方面的症状，如情绪抑郁、烦躁易怒、胸闷胁胀等。情绪抑郁的患者可能会表现出沉默寡言、对事物缺乏兴趣等；烦躁易怒的患者则容易因为小事而发脾气。不同年龄阶段人群情志表现有所不同，儿童可能因生活环境变化等出现情绪不稳定；老年人可能因身体机能下降等出现情志方面的变化；女性在月经周期等生理阶段，由于激素水平波动，情志相关症状可能会更明显。例如，女性在经前期可能会因为激素变化导致情绪更加烦躁，梅核气相关的情志症状也可能随之加重。
三、其他可能表现
1.咳嗽：部分梅核气患者可能会出现咳嗽症状，这种咳嗽一般没有明显的咳痰，或者仅有少量的白色黏痰。咳嗽的程度可轻可重，有些患者只是偶尔轻咳，而有些患者可能会频繁咳嗽，影响日常生活和休息。从年龄来看，儿童咳嗽时需要特别注意与其他疾病引起的咳嗽相鉴别，因为儿童表达能力有限，可能会因为梅核气的咽部异物感刺激而引发咳嗽；老年人由于身体抵抗力下降等原因，咳嗽可能恢复相对较慢；妊娠期女性出现咳嗽时，用药需要格外谨慎，因为要考虑对胎儿的影响，所以对于妊娠期女性的咳嗽症状需要更加关注其产生的原因和程度。
2.吞咽时的异常感觉：虽然梅核气患者一般吞咽食物时没有明显的梗阻感，但部分患者可能会感觉吞咽时咽部有异样的感觉，不过这种感觉与真正的吞咽困难不同，不会影响正常的进食量和进食过程。对于有基础口腔疾病或食管疾病的人群，需要注意与这些疾病导致的吞咽异常相区分，例如有食管炎的患者可能会出现吞咽时疼痛等症状，而梅核气患者主要是异物感等不同表现。
