常年黑眼圈的形成与遗传、睡眠、生活方式、疾病和年龄等因素相关，遗传致天生眼周皮肤薄血管易显露；睡眠不足或质量差会使眼周血液循环不畅或代谢异常；过度用眼、吸烟饮酒影响眼周血液循环和皮肤状态；眼部及全身性疾病会导致眼周病理改变或血液循环障碍、激素代谢失衡等；年龄增长使眼周皮肤松弛、脂肪变薄、代谢下降致黑眼圈易长期存在。
一、遗传因素
有些人天生眼周皮肤较薄，皮下血管容易显露，从而导致黑眼圈较为明显，这与遗传基因有关，从出生后可能就存在，且受遗传因素影响，家族中有类似情况的人更易出现常年黑眼圈。比如一些家族中多人自幼就有较为明显的黑眼圈表现，这主要由基因决定的眼周皮肤结构和血管分布等因素导致。
二、睡眠因素
1.长期睡眠不足
睡眠是身体进行自我修复的重要时段，尤其是眼部周围的血液循环等生理过程依赖充足睡眠来维持正常。长期睡眠不足会使眼周血液循环不畅，静脉血淤积，进而形成黑眼圈。例如，长期熬夜工作、学习的人群，由于睡眠缺乏，眼周皮肤代谢减缓，血液瘀滞，黑眼圈容易常年存在。一般来说，成年人建议每天保证7-8小时的充足睡眠，若长期低于这个时长，就可能引发常年黑眼圈问题。
2.睡眠质量差
即使睡眠时间足够，但如果睡眠质量不佳，如频繁做梦、浅睡眠等，也会影响眼周血液循环和皮肤的正常代谢。大脑得不到充分休息，会影响自主神经功能，进而影响眼周血管的正常舒缩，导致血液在眼周积聚形成黑眼圈。比如患有睡眠障碍的人群，即便睡了7-8小时，由于睡眠质量不高，也容易出现常年黑眼圈。
三、生活方式因素
1.过度用眼
长时间使用电子设备（如手机、电脑等）、长期近距离用眼等过度用眼情况，会使眼部疲劳，眼周肌肉紧张，影响眼周血液循环。例如，每天长时间面对电脑工作的人，眼周肌肉一直处于紧张状态，血液循环受阻，久而久之就容易出现常年黑眼圈。一般建议每用眼1-2小时就休息10-15分钟，做眼保健操或远眺等放松眼部。
2.吸烟饮酒
吸烟会导致血管收缩，影响眼部血液供应，使眼周皮肤缺氧，进而形成黑眼圈。酒精会引起血管扩张，长期大量饮酒会使眼周血管反复扩张和收缩失调，也容易导致黑眼圈形成。有长期吸烟饮酒习惯的人，相比不吸烟不饮酒的人，更易出现常年黑眼圈。比如每天吸烟超过10支且饮酒量较大的人，眼周血液循环和皮肤状态受影响更明显，常年黑眼圈的发生率更高。
四、疾病因素
1.眼部疾病
某些眼部疾病可能导致常年黑眼圈，如眼睑皮肤炎症、色素沉着性眼病等。眼睑皮肤炎症会引起眼周皮肤的病理改变，影响皮肤的正常代谢和色泽，导致黑眼圈出现且长期存在。例如，患有慢性眼睑皮炎的患者，眼周皮肤长期处于炎症状态，会出现色素沉着等情况，进而形成常年黑眼圈。
2.全身性疾病
一些全身性疾病也可能与常年黑眼圈相关，如过敏性鼻炎、慢性肝病等。过敏性鼻炎患者常因鼻塞等症状导致眼部周围静脉回流受阻，引起眼周血液循环障碍，出现黑眼圈。慢性肝病患者由于肝功能异常，体内激素代谢失衡等原因，也可能出现眼周色素沉着，表现为常年黑眼圈。比如患有慢性乙型肝炎且病情控制不佳的患者，可能会伴有常年黑眼圈的表现。
五、年龄因素
随着年龄增长，眼周皮肤逐渐松弛，皮下脂肪变薄，眼周血管更容易显露，同时皮肤的代谢功能也会下降，这些因素综合起来会使黑眼圈更容易出现且长期存在。例如，35岁以上的人群，眼周皮肤的上述变化更为明显，相比年轻人更易有常年黑眼圈的情况。
