梅核气的发生与情志、饮食、体质、环境、疾病等多因素相关。长期精神压力过大、情志不畅的生活事件可致肝气郁结影响咽喉气机；过食辛辣肥甘厚味、过度饮酒会损伤脾胃致痰湿内生上结咽喉；素体脾虚痰湿内盛或素体肝郁气滞易引发；长期处于潮湿寒冷环境或患慢性咽炎、慢性胃炎等慢性疾病也易增加发病风险。
一、情志因素
1.长期精神压力过大：现代社会中，不同年龄段、性别、生活方式的人群都可能面临精神压力。例如，长期处于高强度工作状态的人群，工作带来的压力会影响情志。当人长期处于焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪状态时，会导致肝气郁结。中医理论认为，肝主疏泄，若肝气郁结则会影响气机的正常运行，气郁循经上逆，结于咽喉部位，从而引发梅核气。研究表明，长期精神压力大的人群，其体内的神经-内分泌-免疫调节网络会出现紊乱，这与梅核气的发生有一定关联。
2.情志不畅的生活事件影响：不同年龄阶段的人群遭遇情志不畅的生活事件概率不同。比如青少年可能因学业压力、与同学关系等问题出现情志不畅；中年人群可能因家庭矛盾、职业发展瓶颈等；老年人可能因退休适应不良、亲友离世等。这些生活事件导致的情志不舒，都可能使肝气失于条达，进而影响咽喉部位的气机，引发梅核气。
二、饮食因素
1.过食辛辣肥甘厚味：各年龄、性别、生活方式人群若长期过食辛辣食物，如爱吃辣椒、花椒等，以及肥甘厚味的食物，像油炸食品、肥肉等，会损伤脾胃。脾胃功能受损后，运化水谷的功能失常，容易产生痰湿。痰湿随着气循经上逆，结于咽喉，就会引发梅核气。例如，一些喜欢吃辛辣油腻食物的人群，其脾胃功能逐渐受到影响，痰湿内生的风险增加，从而增加了患梅核气的可能性。
2.过度饮酒：不同性别和生活方式的人群饮酒情况不同，长期大量饮酒会损伤脾胃，影响脾胃的运化功能，导致痰湿内生。同时，酒精也会对人体的气机产生影响，进而影响咽喉部位的气血运行，使得气痰互结于咽喉，引发梅核气。有研究发现，长期大量饮酒者患梅核气的概率相对较高，就是因为饮酒对脾胃和气机的不良影响。
三、体质因素
1.素体脾虚痰湿内盛：体质虚弱的人群，尤其是素体脾虚者，更容易出现痰湿内生的情况。脾虚则运化水湿的能力减弱，水湿停聚形成痰湿。痰湿循经上结于咽喉，就会出现梅核气的症状。例如一些本身脾胃功能较弱的老年人，由于脾胃运化功能减退，痰湿内生的几率增加，相对更易患梅核气。
2.素体肝郁气滞：部分人群素体肝气偏旺，容易出现肝郁气滞的体质。这类人群气机容易失调，当遇到情志刺激等因素时，更易导致肝气郁结，气郁循经上逆结于咽喉，引发梅核气。比如一些性格较为内向、容易肝郁的人群，相对更易受情志因素影响而患上梅核气。
四、其他因素
1.环境因素：不同地区的环境对人体健康有一定影响。长期处于潮湿、寒冷环境中的人群，容易受到外湿的侵袭。外湿与体内的痰湿相互勾结，影响气机运行，从而增加梅核气的发病风险。例如生活在南方潮湿地区的人群，由于环境潮湿，外湿容易侵袭人体，若本身脾胃功能不佳，就更容易出现痰湿内蕴，进而引发梅核气。
2.疾病因素：一些慢性疾病也可能影响人体的气机和脏腑功能，从而增加梅核气的发病风险。比如患有慢性咽炎、慢性胃炎等疾病的人群，其脏腑功能已经存在一定程度的失调，在此基础上更容易出现气机不畅、痰湿内生等情况，进而引发梅核气。例如慢性咽炎患者，咽喉部位长期处于一种炎症状态，影响了气机的正常运行，容易导致气痰互结于咽喉而发病。
