葡萄胎的发生与营养因素、内分泌失调、染色体异常、年龄因素及既往葡萄胎史有关。饮食中缺乏维生素A及其前体和动物脂肪等营养因素会增加风险；内分泌失调中雌激素水平异常升高、hCG水平异常升高会刺激滋养细胞增生引发葡萄胎；完全性葡萄胎多为二倍体父系染色体，部分性葡萄胎常为三倍体；年轻女性和高龄女性发生葡萄胎风险较高；有过葡萄胎史女性再次发生风险明显增加。
一、营养因素
饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者，发生葡萄胎的概率相对较高。有研究表明，维生素A缺乏可能影响胚胎的正常发育，导致滋养细胞异常增生，从而增加葡萄胎的发生风险。例如，一些流行病学调查发现，在饮食结构中长期缺乏新鲜蔬菜和动物肝脏等富含相关营养成分食物的人群，葡萄胎的发生率较饮食均衡的人群有所上升。
二、内分泌失调
1.雌激素水平：女性体内雌激素水平异常升高可能是导致葡萄胎的因素之一。正常妊娠时，胎盘会分泌适量的雌激素来维持妊娠的正常进行，但在葡萄胎患者中，雌激素水平显著高于正常妊娠同期水平。过高的雌激素会刺激滋养细胞过度增生，进而引发葡萄胎。例如，通过对葡萄胎患者和正常妊娠女性的血清雌激素水平检测发现，葡萄胎患者血清雌激素浓度明显升高，且随孕周的变化与正常妊娠不同步。
2.人绒毛膜促性腺激素（hCG）：hCG由胎盘滋养细胞分泌，在正常妊娠时，hCG会呈现规律的上升和维持过程。而葡萄胎患者体内hCG水平异常升高，且持续处于高水平状态，其分泌量远超过正常妊娠同期的hCG水平。异常升高的hCG会作用于滋养细胞，导致滋养细胞过度增殖，形成葡萄胎组织。研究显示，葡萄胎患者血清hCG水平往往是正常妊娠的数倍甚至数十倍。
三、染色体异常
1.完全性葡萄胎：染色体核型大多为二倍体，全部染色体来自父系，常见的核型是46，XX，少数为46，XY。这是因为空卵与单倍体精子（23，X）受精后，精子的染色体发生复制，形成二倍体的受精卵，进而导致滋养细胞异常增生形成葡萄胎。例如，对完全性葡萄胎患者的染色体核型分析发现，绝大多数呈现46，XX的二倍体核型，且染色体来源均为父方。
2.部分性葡萄胎：染色体核型通常为三倍体，最常见的核型是69，XXY，是由一个正常卵子与两个精子受精或者一个正常精子与减数分裂失败的卵子受精所致。部分性葡萄胎的染色体异常使得滋养细胞出现一定程度的增生，但程度较完全性葡萄胎轻。通过染色体检查可发现部分性葡萄胎患者的染色体核型为三倍体，且具有特定的染色体组成特点。
四、年龄因素
1.年轻女性：年龄小于20岁的女性发生葡萄胎的风险相对较高。这可能与该年龄段女性的生殖系统尚未完全成熟，激素调节等方面存在不稳定因素有关。例如，一些大规模的流行病学研究统计发现，在葡萄胎患者中，年轻女性（小于20岁）的比例高于其他年龄段。
2.高龄女性：年龄大于35岁的女性也是葡萄胎的高发人群。随着年龄的增加，卵子的质量下降，染色体发生异常的概率升高，从而增加了葡萄胎的发生风险。研究表明，年龄大于35岁的女性葡萄胎发生率明显高于35岁以下的女性。
五、既往葡萄胎史
有过葡萄胎妊娠史的女性，再次发生葡萄胎的风险明显增加。例如，曾经患过葡萄胎的女性，再次妊娠时葡萄胎的发生率比无葡萄胎史的女性高10-20倍。这是因为既往葡萄胎妊娠后，子宫内可能存在一些残留的异常滋养细胞或相关的病理状态，再次妊娠时这些因素会增加滋养细胞异常增生形成葡萄胎的可能性。
