高温惊厥有典型症状，全身性发作常见表现为意识丧失、肌肉抽搐等，局限性发作是局部抽搐且意识清楚；伴随发热、面色改变、呼吸异常等症状；不同年龄段表现有特点，婴幼儿期形式多样，学龄前期及学龄期以全身抽搐常见；若发作持续超5分钟或短时间内反复是危急的惊厥持续状态，有既往病史的儿童需密切监测体温，不同健康状况儿童表现有差异。
一、典型症状
1.全身性发作：最为常见，多表现为突然发生的意识丧失，同时伴有双眼上翻或凝视、斜视，面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐，持续时间通常为数秒至数分钟不等。例如，儿童在发热体温快速上升阶段，可能突然出现全身肌肉抽动，肢体僵硬，这种全身性的肌肉异常运动是高温惊厥全身性发作的典型表现。不同年龄的儿童，其发作时的表现可能因神经系统发育程度略有差异，但核心的意识改变和全身肌肉运动异常是主要特征。
2.局限性发作：相对较少见，表现为身体某一局部的抽搐，如单侧的肢体抽搐、口角抽动等，但意识通常清楚。局限性发作可能提示局部脑部有异常放电，但在高温惊厥中相对全身性发作而言比例较低。比如，仅出现一侧手部的轻微抽动，而患儿的意识并没有完全丧失，这种局限性的抽搐也是高温惊厥的一种症状表现形式。
二、伴随症状
1.发热：高温惊厥往往与发热密切相关，体温通常在38.5℃以上，多是由于感染等原因引起体温急剧升高，从而诱发惊厥发作。发热是触发高温惊厥的重要因素，不同年龄段的儿童对发热的耐受和反应不同，例如婴幼儿可能在相对较低的体温时就发生惊厥，这与婴幼儿的体温调节和神经系统发育特点有关。
2.面色改变：可能出现面色苍白或发绀（皮肤黏膜呈现青紫色）。面色苍白可能是由于惊厥发作时身体的应激反应导致外周血管收缩，而发绀则可能与呼吸不畅或缺氧有关。在惊厥发作过程中，观察患儿的面色变化也是判断病情的一个重要方面，比如长时间的抽搐可能导致呼吸功能受影响，进而出现面色发绀的情况。
3.呼吸异常：发作时可能伴有呼吸急促、暂停或不规律等情况。呼吸异常是因为惊厥发作影响了呼吸中枢的调节功能，不同年龄儿童的呼吸储备能力不同，婴幼儿的呼吸调节系统相对更脆弱，在高温惊厥时更容易出现明显的呼吸异常表现，如呼吸频率加快且深浅不一，严重时可能出现呼吸暂停现象。
三、不同年龄段表现特点
1.婴幼儿期：此阶段儿童神经系统发育尚不完善，高温惊厥时可能惊厥发作形式多样，除了典型的全身或局部抽搐外，还可能出现眼球震颤、凝视等表现。由于婴幼儿不会表达，更多表现为身体的不自主运动以及精神状态的改变，如突然变得萎靡或烦躁不安等。而且婴幼儿体温调节中枢不稳定，更容易在体温快速上升阶段诱发惊厥，需要特别关注其体温变化及精神状态。
2.学龄前期及学龄期儿童：相比婴幼儿，此阶段儿童神经系统发育相对成熟些，但惊厥发作时仍以全身抽搐较为常见，意识丧失的程度可能因个体差异有所不同。学龄前期及学龄期儿童能够配合简单的交流，在发作后可能会诉说身体不适等情况，但主要还是以观察到的身体运动异常和意识改变为主要判断依据。
四、特殊情况提示
如果高温惊厥发作持续时间超过5分钟，或者短时间内反复发作，属于惊厥持续状态，这是比较危急的情况，需要立即采取相应的急救措施并及时送医。对于有既往高温惊厥病史的儿童，家长应密切监测其体温变化，在发热初期就采取有效的降温措施，如物理降温等，以降低再次诱发惊厥的风险。同时，不同体质、不同基础健康状况的儿童，发生高温惊厥的表现可能会有差异，例如有神经系统基础疾病的儿童，其高温惊厥的症状可能更不典型或更容易出现反复情况，需要家长及医护人员更加细致地观察和处理。
