生化妊娠受胚胎、母体、环境、生活方式等多因素影响，胚胎因素中约50%-60%由染色体异常致，母体因素包含内分泌（黄体功能不全、多囊卵巢综合征）、子宫（畸形、病变）、免疫（自身免疫异常）等问题，环境因素有化学物质接触、辐射暴露，生活方式因素涉及吸烟饮酒、过度劳累，这些因素分别通过不同机制增加生化妊娠风险。
一、胚胎因素
1.染色体异常：胚胎染色体数目或结构异常是导致生化妊娠最常见的原因。据相关研究，约50%-60%的生化妊娠是由于胚胎染色体异常引起。正常受孕时，精子和卵子结合形成受精卵，若在这个过程中染色体发生紊乱，就会影响胚胎的正常发育，进而导致生化妊娠。这种情况在高龄孕妇中相对更常见，因为随着女性年龄增长，卵子质量下降，染色体发生异常的概率增加。
二、母体因素
1.内分泌因素
黄体功能不全：黄体分泌的孕酮对于维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕酮分泌不足，就无法为胚胎着床和发育提供良好的子宫内膜环境。例如，有研究表明，黄体期孕酮水平低于正常范围时，生化妊娠的发生率会明显升高。内分泌失调可能由多种原因引起，如甲状腺功能异常等，甲状腺功能减退或亢进都会影响激素的平衡，进而影响黄体功能。
多囊卵巢综合征：患有多囊卵巢综合征的女性，往往存在内分泌紊乱，排卵异常，体内激素水平失衡，这会干扰受精卵的着床和发育，增加生化妊娠的风险。这类患者通常伴有高雄激素血症、胰岛素抵抗等问题，这些因素综合作用影响了生殖系统的正常功能。
2.子宫因素
子宫畸形：如子宫纵隔、单角子宫等子宫畸形情况，会影响宫腔的正常形态和容积，不利于胚胎的着床和生长。子宫畸形可能是先天性发育异常导致，这种结构上的异常会改变子宫内膜的容受性，使胚胎难以成功着床并发育，从而引发生化妊娠。
子宫内膜病变：子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病变会影响子宫内膜的厚度和容受性。例如，子宫内膜炎会导致子宫内膜出现炎症反应，影响胚胎的着床；子宫内膜息肉可能会占据宫腔空间，干扰胚胎的种植。有研究显示，存在子宫内膜病变的女性生化妊娠发生率高于子宫内膜正常的女性。
3.免疫因素
自身免疫异常：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，患者体内存在自身抗体，这些抗体可能会攻击胚胎，导致生化妊娠。自身免疫异常会改变母体的免疫环境，使母体对胚胎产生免疫排斥反应，不利于胚胎的存活和发育。
三、环境因素
1.化学物质接触：长期接触某些化学物质，如苯、甲醛等，可能会对生殖系统产生不良影响，增加生化妊娠的风险。这些化学物质可能会干扰生殖细胞的正常发育和受精卵的着床过程。例如，在一些职业环境中，如装修行业、化工行业等，工作人员长期接触这些化学物质，其生育过程中出现生化妊娠的概率可能会升高。
2.辐射暴露：过度暴露于辐射环境中，如长时间接触X射线等，会损伤生殖细胞的DNA，影响胚胎的质量，进而导致生化妊娠。辐射对生殖系统的损害是多方面的，会干扰生殖细胞的正常分裂和发育过程，增加胚胎发育异常的可能性。
四、生活方式因素
1.吸烟饮酒：女性吸烟或过量饮酒会影响生殖健康。吸烟会导致血管收缩，影响子宫和胎盘的血液循环，不利于胚胎的营养供应；饮酒过量会干扰体内激素的平衡，影响卵子和精子的质量，增加生化妊娠的发生几率。有研究表明，吸烟女性发生生化妊娠的风险比不吸烟女性高出一定比例，饮酒也会对生殖系统产生类似的不良影响。
2.过度劳累：长期过度劳累会使身体处于应激状态，影响内分泌系统的平衡，进而影响生殖功能。过度劳累可能导致激素分泌紊乱，影响卵子的排出和受精卵的着床，增加生化妊娠的风险。例如，一些工作压力大、经常熬夜的女性，由于身体疲劳，生殖系统的正常功能受到影响，生化妊娠的发生率可能会增加。
