人流手术包括术前准备、手术过程和术后注意事项及特殊人群注意事项。术前要就诊检查，包括询问病史、相关检查，个人要禁食禁水、换内裤等；手术时受术者取截石位，经消毒、探测宫腔、扩张宫颈、吸引宫腔；术后需观察休息，注意阴道流血卫生，加强饮食营养；特殊人群如青少年需心理关怀，多次人流史者手术风险高要加强护理，合并基础疾病者术前需评估，术中术后密切监测护理。
一、术前准备
1.就诊与检查：女性需先到正规医疗机构就诊，医生会详细询问病史，包括既往孕产史、月经史等。然后进行相关检查，如超声检查以确定妊娠囊的大小、位置，排除宫外孕等异常情况；还会进行血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）、白带常规等检查，以了解身体状况是否适合进行人流手术。例如，通过超声检查可以明确是宫内妊娠，一般妊娠囊直径在1-3厘米左右时比较适合进行人流手术，如果妊娠囊过小可能导致漏吸，过大则会增加手术风险。
2.个人准备：术前需禁食、禁水4-6小时，避免术中呕吐引起窒息。要更换干净的内裤，手术前医生会进行外阴、阴道的消毒准备。
二、手术过程
1.体位与消毒：受术者取膀胱截石位，躺在手术台上，双腿放在腿架上。医生再次对外阴、阴道进行严格消毒，铺无菌巾。
2.探测宫腔：医生用宫颈钳夹住宫颈前唇，用子宫探针顺着子宫位置探测宫腔深度，明确子宫的方向和大小，这一步有助于选择合适的吸管等手术器械。
3.扩张宫颈：根据妊娠囊的大小，选用不同号数的宫颈扩张器，由小号开始逐渐扩张宫颈，一般扩张到6-8号左右，以便于后续吸管能够顺利进入宫腔。
4.吸引宫腔：将吸管与负压吸引器连接，负压一般调节在400-500mmHg左右，顺着子宫探针探测的方向将吸管送入宫腔，然后开动负压吸引器，按照顺时针或逆时针方向吸引宫腔内壁，当感觉宫腔内容物被吸净时，手术基本完成。此时会看到吸出物中有绒毛组织等妊娠相关组织。
三、术后注意事项
1.观察与休息：术后受术者需要在医院观察1-2小时，注意阴道流血情况和腹痛情况。如果阴道流血不多，腹痛不严重，可以回家休息。一般建议休息2周左右，让身体恢复。在休息期间要避免重体力劳动，但可以适当进行一些轻体力活动，如散步等。
2.阴道流血与卫生：术后会有少量阴道流血，一般持续3-7天，量逐渐减少。要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾，避免坐浴和性生活，防止感染。如果阴道流血量多于月经量，或者流血时间超过10天，或者出现发热、腹痛等异常情况，应及时就医。
3.饮食与营养：术后要注意加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，促进身体恢复。避免吃辛辣、刺激性食物和生冷食物。
四、特殊人群注意事项
1.青少年人群：青少年进行人流手术时，往往心理压力较大，需要医护人员给予更多的心理关怀和疏导。在术前要向她们手术过程和相关注意事项，让她们了解手术的必要性和安全性。同时，要告知她们术后恢复的重要性，督促她们遵守术后休息、卫生等方面的要求，因为青少年身体还在发育阶段，术后恢复不佳可能会对未来的生殖健康产生影响。
2.多次人流史人群：多次人流史的女性子宫壁相对较薄，手术中发生子宫穿孔等并发症的风险更高。术前要更加详细地评估子宫情况，术中操作要更加轻柔。术后要密切观察阴道流血和腹痛情况，加强术后护理，因为这类人群发生宫腔粘连等并发症的几率相对较高，一旦出现月经减少、周期性腹痛等情况要及时就医。
3.合并基础疾病人群：如果受术者合并有心脏病、高血压等基础疾病，术前需要内科医生评估心、肺等功能是否能够耐受手术。手术过程中要密切监测生命体征，术后要加强对基础疾病的监测和护理。例如，合并高血压的女性术后要注意血压的控制，按照基础疾病的治疗要求进行相应的护理和观察。
