滑囊炎治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有休息制动、物理治疗（急性期冷敷、急性期过后热敷）；药物治疗用非甾体抗炎药抗炎止痛，严重时局部注射糖皮质激素但需注意不良反应；手术治疗适用于长期非手术无效等情况，方式为滑囊切除术等；特殊人群中儿童优先非药物干预、严格遵儿科用药原则，老年人用要考虑基础病及药物相互作用、手术需精细围术期护理，孕妇首选非药物治疗、用药谨慎遵医嘱。
一、一般治疗
1.休息与制动：对于滑囊炎患者，首先要让受累的关节或部位充分休息，避免继续进行加重炎症的活动。例如，若为膝关节滑囊炎，应减少行走、上下楼梯等活动，必要时可以使用拐杖等辅助器具来减轻受累部位的负担，让滑囊有机会自我修复，这是因为持续的活动会不断刺激滑囊，导致炎症进一步加重。
2.物理治疗
冷敷：在滑囊炎急性期，通常可以在受伤后的72小时内进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。例如，用冰袋包裹毛巾后敷在滑囊炎症部位，要注意避免冻伤皮肤。
热敷：在急性期过后，可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，帮助炎症的吸收。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。不过，对于一些皮肤感觉迟钝的人群，如糖尿病神经病变患者，要特别注意温度，防止烫伤。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用。例如布洛芬等，可通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻滑囊的炎症反应和疼痛症状。但需要注意的是，对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道出血等风险，应谨慎使用。
2.糖皮质激素：对于一些严重的滑囊炎，可考虑局部注射糖皮质激素。例如在滑囊内注射曲安奈德等，但糖皮质激素注射不能频繁进行，因为可能会引起滑囊萎缩、局部皮肤色素沉着等不良反应。对于儿童患者，应严格限制糖皮质激素的局部注射，因为可能会影响儿童的生长发育。
三、手术治疗
1.适应证：当滑囊炎经过长期非手术治疗无效，或者滑囊有明显的化脓感染、滑膜肥厚影响关节功能等情况时，可考虑手术治疗。例如慢性创伤性滑囊炎，经过保守治疗6个月以上仍无改善，且严重影响患者的日常生活和工作时，可考虑手术切除滑囊。
2.手术方式：手术方式主要包括滑囊切除术等。手术过程中要彻底切除病变的滑囊组织，但要注意保护周围的神经、血管等重要结构。对于老年患者，手术前要充分评估其心肺功能等全身状况，确保能够耐受手术；对于儿童患者，手术更要谨慎，要充分考虑手术对其生长发育的影响，尽量选择对生长发育影响较小的手术方式。
四、特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童滑囊炎相对较少见，多与创伤等因素有关。在治疗时应优先选择非药物干预措施，如休息、物理治疗等。使用药物时要严格遵循儿科用药原则，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，如尽量避免局部注射糖皮质激素等。同时，要密切观察儿童的病情变化，因为儿童的身体机能尚未完全发育成熟，对治疗的反应可能与成人不同。
2.老年人：老年人滑囊炎可能与关节退变等因素有关。在治疗时，要考虑到老年人常合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在使用药物时要注意药物之间的相互作用，例如使用非甾体抗炎药时要注意对胃肠道和肾功能的影响，因为老年人的胃肠道功能和肾功能相对较弱。同时，老年人在进行手术治疗时，围手术期的护理和康复要更加精细，以降低手术风险和促进术后恢复。
3.孕妇：孕妇出现滑囊炎时，治疗要更加谨慎。非药物治疗是首选，如适当休息、物理治疗等。在使用药物时要权衡药物对胎儿的影响，尽量避免使用对胎儿有潜在风险的药物。如果需要使用药物，应在医生的严格指导下进行。
