大腿两侧疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉相关（运动过度致乳酸堆积、肌肉拉伤）、骨骼相关（髋关节疾病如滑膜炎、股骨头坏死，骨盆病变如骨折、关节炎）、神经相关（腰椎间盘突出症、坐骨神经受压）及其他原因（感染性疾病、肿瘤），出现疼痛且持续不缓解或伴严重症状时需及时就医检查并治疗。
一、肌肉相关原因
1.运动过度：若近期进行了大量高强度的下肢运动，如长跑、深蹲等，可能导致大腿两侧的肌肉（如股四头肌、股二头肌等）产生过多乳酸堆积，引起疼痛。研究表明，长时间或高强度运动后，肌肉代谢产生的乳酸无法及时排出，会刺激肌肉中的神经末梢，从而引发酸痛感。这种情况在经常缺乏运动后突然增加运动量的人群中较为常见，比如长期伏案工作后突然进行大量登山活动的人。不同年龄、性别都可能发生，年轻人因运动意愿较强可能更易出现，而长期不运动的人群一旦运动过量也易出现。
2.肌肉拉伤：在运动过程中，如突然的剧烈扭曲、拉伸动作，可能导致大腿两侧肌肉拉伤。例如在打篮球时快速变向，或者踢足球时大腿过度外展等情况都可能引发。肌肉拉伤后局部会出现疼痛、肿胀，严重时可能影响肢体活动。各年龄段和性别都有发生可能，运动爱好者相对风险更高。
二、骨骼相关原因
1.髋关节疾病：
髋关节滑膜炎：儿童相对常见，多与感染、创伤等因素有关。发病时可出现大腿两侧疼痛，同时可能伴有髋关节活动受限。对于儿童来说，因自身表达能力有限，可能仅表现为哭闹、不愿行走等。成人也可能患病，常与过度运动、关节损伤等相关。
股骨头坏死：多种原因可引起，如长期大量饮酒、使用糖皮质激素、创伤等。早期可能表现为大腿内侧或臀部疼痛，有时可放射至大腿两侧，随着病情进展疼痛会逐渐加重，影响行走功能。不同年龄都可能发病，长期饮酒的中年人群、有创伤史或长期使用激素的人群风险较高。
2.骨盆病变：
骨盆骨折：多由外伤引起，如车祸、高处坠落等。患者除了大腿两侧疼痛外，还可能伴有骨盆区域的明显压痛、肿胀，严重时会出现下肢活动障碍等。各年龄段均可能发生，外伤高发人群风险大。
骨盆关节炎：可能与年龄增长导致的关节退变、自身免疫性疾病等有关。表现为大腿两侧疼痛，活动时疼痛加剧，病情缓慢进展。老年人因关节退变更容易出现，女性在绝经后由于雌激素水平变化可能增加发病风险。
三、神经相关原因
1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等原因可导致椎间盘突出，压迫神经根，引起神经支配区域的疼痛，其中就可能包括大腿两侧。多见于长期久坐、弯腰工作的人群，如办公室职员、司机等。不同年龄都可能发病，随着年龄增长，腰椎退变的几率增加，发病风险也相应提高，男性和女性发病风险无明显差异，但长期从事重体力劳动的人群风险更高。患者常伴有腰痛、下肢麻木等症状。
2.坐骨神经受压：除了腰椎间盘突出外，梨状肌综合征等也可能导致坐骨神经受压，引起大腿两侧及下肢的放射性疼痛。梨状肌综合征多见于经常进行髋关节外展、外旋活动的人群，如运动员等。不同年龄和性别均可发生，长期保持不良姿势的人群风险增加。
四、其他原因
1.感染性疾病：某些细菌、病毒感染累及大腿周围组织时也可能引起疼痛，如腹股沟淋巴结炎等。淋巴结炎可因附近组织的感染蔓延而来，表现为大腿两侧淋巴结肿大、疼痛，伴有局部皮肤红肿等。各年龄段都可能发生，有局部感染病灶的人群风险较高。
2.肿瘤：大腿两侧的骨肿瘤或软组织肿瘤也可能引起疼痛，多为逐渐加重的疼痛，可能伴有局部肿块、肢体功能障碍等。肿瘤性疾病可发生于任何年龄，恶性肿瘤在青少年和老年人中均有一定发病可能，良性肿瘤各年龄段均可出现。
当出现大腿两侧疼痛时，应注意休息，避免过度活动。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如肢体麻木、无力、肿胀明显、发热等，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、影像学检查（X线、CT、MRI等）、实验室检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
