脚踝骨折后可走路时间受骨折类型、治疗方式及个体恢复情况影响，早期需严格休息、抬高患肢并进行足踝部肌肉等长收缩锻炼，中期在医生指导下佩戴合适支具部分负重行走且开展踝关节屈伸、内外翻主动活动度锻炼，后期随骨折愈合逐渐增加负重程度、加强小腿肌肉力量及平衡功能训练，老年人康复要谨慎、保证营养等，儿童康复要遵循特点、按计划进行，糖尿病患者需控制血糖、监测血糖及受伤情况。
一、脚踝骨折后可走路的时间
脚踝骨折后可走路的时间受骨折类型、治疗方式及个体恢复情况影响。若为简单的保守治疗脚踝骨折，约6-8周后可在专业支具保护下开始部分负重行走，3个月左右基本可恢复正常行走；若为手术治疗的脚踝骨折，若内固定稳定，约4-6周后可在医生指导下逐步开始部分负重，完全恢复正常行走通常需3-6个月甚至更久，具体时间需依据骨折愈合影像学检查结果（如X线显示骨折线模糊、有骨痂形成等）来判定。
二、康复训练内容及要点
（一）早期康复（1-2周）
1.休息与抬高患肢：骨折后应严格休息，避免受伤脚踝负重，可将患肢抬高，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻肿胀，一般抬高15-30分钟，可多次进行。
2.肌肉等长收缩锻炼：进行足踝部肌肉的等长收缩练习，如腓肠肌、比目鱼肌的收缩，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天可进行3-4组，此锻炼可防止肌肉萎缩，促进血液循环。
（二）中期康复（2-6周）
1.部分负重行走：在医生指导下佩戴合适的支具，开始部分负重行走，初始负重重量宜轻，可从体重的1/4-1/3开始，行走距离逐渐增加，注意行走时保持身体平衡，避免摔倒。
2.关节活动度锻炼：进行踝关节屈伸、内外翻的主动活动锻炼。踝关节屈伸时，尽量缓慢将脚尖向上勾起（背伸）和向下踩（跖屈），每组10-15次，每天3-4组；内外翻时，缓慢将脚掌向内侧翻转（内翻）和向外侧翻转（外翻），每组10-15次，每天3-4组，以增加踝关节的活动度。
（三）后期康复（6周后）
1.增加负重程度：随着骨折愈合情况逐渐增加患肢的负重程度，可从部分负重逐步过渡到完全负重，一般每1-2周根据骨折愈合及自身耐受情况调整负重重量。
2.肌肉力量训练：加强小腿肌肉力量训练，如提踵练习，双脚后跟慢慢抬起，使脚跟尽量向上提，然后缓慢放下，每组10-15次，每天3-4组；还可进行弹力带抗阻训练，使用弹力带套在脚掌，进行踝关节的屈伸、内外翻抗阻练习，增强肌肉力量，提高踝关节稳定性。
3.平衡功能训练：进行平衡功能训练，如单腿站立，可先在有支撑物的情况下进行单腿站立，逐渐过渡到无支撑物单腿站立，每次站立时间从10秒左右开始，逐渐延长至30秒以上，每天可进行2-3组，每组换腿进行，以恢复行走的稳定性和协调性。
三、特殊人群康复注意事项
（一）老年人
老年人脚踝骨折后康复需更谨慎，因骨质情况，康复速度可能较慢。要注意保证充足的营养摄入，尤其是钙质和维生素D的补充，可通过饮食（如多吃牛奶、豆制品等富含钙的食物）或适当补充钙剂来满足身体需求，以促进骨折愈合。同时，康复过程中要密切关注自身身体状况，避免因康复活动强度过大导致再次损伤，且要定期复查，根据骨折愈合情况调整康复方案。
（二）儿童
儿童脚踝骨折恢复相对较快，但也要遵循儿童生长发育特点。康复过程中要避免过度活动，严格按照医生制定的康复计划进行，由于儿童骨骼生长的特殊性，要密切监测骨折愈合情况和关节活动度恢复情况，防止因康复不当影响骨骼正常发育。同时，家长要给予儿童足够的关心和照顾，协助其进行康复训练。
（三）糖尿病患者
有基础疾病如糖尿病的患者，要注意控制血糖，因为高血糖不利于伤口愈合和骨折恢复。在康复过程中要严格监测血糖，遵循糖尿病饮食和治疗方案，保证血糖稳定。康复训练时要注意观察受伤脚踝的情况，若出现感染等异常情况要及时就医，因为高血糖环境易增加感染风险，影响康复进程。
