药物流产和人工流产的区别

来源:民福康

药物流产适用于妊娠≤49日等健康女性但有禁忌证人群,操作是服米非司酮联合米索前列醇,对身体影响有出血时间长等,术后需休息等;人工流产适用于妊娠10周内等人群,包括负压吸引术和钳刮术,有子宫穿孔等并发症风险,术后也需休息等,两者在适用人群、操作、对身体影响及术后恢复上有不同特点。

一、适用人群及孕周范围

药物流产:一般适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄小于40岁的健康女性,且需经B超确诊为宫内妊娠。对于有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等人群不适合药物流产。

人工流产:适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者,或者因各种疾病不宜继续妊娠者。对于有生殖器官急性炎症、各种疾病的急性期、全身情况不良不能耐受手术、术前两次体温在37.5℃以上等情况不适合人工流产。

二、操作过程

药物流产:通过服用药物来终止妊娠,常用药物为米非司酮联合米索前列醇。一般先服用米非司酮,使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,然后服用米索前列醇,引起子宫收缩,促使胚胎排出。整个过程需在医生监护下进行,密切观察阴道出血及胚胎排出情况等。

人工流产:包括负压吸引术(适用于妊娠10周内)和钳刮术(适用于妊娠10-14周)。负压吸引术是用负压吸引装置将胚胎组织吸出;钳刮术是先通过机械或药物方法使宫颈松软,然后用卵圆钳钳取胎儿及胎盘组织。手术在无菌操作下进行,需严格遵循操作规范。

三、对身体的影响

药物流产:相对来说出血时间较长,平均出血时间约14-18日,出血多是其主要不良反应之一,有2%-5%的概率需要清宫来终止出血。药物流产对子宫肌层的损伤相对人工流产较小,但存在流产不全的风险,若流产不全可能引发感染、贫血等问题。从对内分泌系统的影响来看,药物流产使用的药物会影响体内激素水平,可能导致短期的激素波动,但多数可自行恢复。对于不同年龄的女性,年轻女性身体恢复相对较快,但仍需注意休息和恢复;年龄较大的女性可能身体恢复相对缓慢些,需要更精心的调养。有基础病史的女性,如本身有贫血病史,药物流产后出血时间长可能加重贫血状况,需要密切监测血红蛋白水平等。

人工流产:手术过程中可能出现子宫穿孔、出血、感染等并发症,发生率相对药物流产稍高。对子宫内膜的损伤相对直接,频繁人工流产可能导致子宫内膜变薄,影响以后的妊娠,增加早产、胎盘粘连等风险。对于不同性别,女性在人工流产后都需要关注身体恢复,但女性本身的生理特点决定了术后更要注意生殖系统的护理。不同生活方式的女性,如长期吸烟的女性,人工流产后身体恢复可能相对缓慢,因为吸烟会影响血管收缩等,不利于子宫内膜修复。有病史的女性,若本身有子宫畸形等病史,人工流产时发生子宫穿孔等并发症的风险更高,需要在术前充分评估子宫情况。

四、术后恢复

药物流产:术后需注意休息,一般建议休息2周左右。要保持外阴清洁,避免性生活和盆浴1个月,以防止感染。需密切观察阴道出血情况,若阴道出血量多于月经量或出血时间超过2周,应及时就医。饮食上要加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,促进身体恢复。对于不同年龄的女性,年轻女性恢复期间可以适当进行一些轻度活动,但避免剧烈运动;年龄较大的女性则需要更注重休息,根据自身身体状况逐步增加活动量。有基础病史的女性,如糖尿病病史,要注意控制血糖,保证营养摄入的同时避免血糖波动过大。

人工流产:术后休息时间一般为2周。同样要保持外阴清洁,1个月内禁止性生活和盆浴。术后可能会有少量阴道出血,一般不超过10日,若出血时间长、出血量多或伴有腹痛、发热等症状,应及时就诊。饮食方面需注意营养均衡,促进子宫复旧。不同性别女性在术后恢复中都需要家人的关心和照顾。生活方式方面,要避免劳累,保证充足睡眠。有病史的女性,如心脏病病史,要注意观察自身心脏状况,若有不适及时就医,同时遵循心脏病相关的饮食和休息要求。

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小月子流产休息多少天?
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药流以后可以吃什么水果?
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药流后可以吃常温的水果,比如樱桃、苹果、桃子、葡萄、龙眼、石榴、榴莲等,这些水果中含有丰富的维生素,能够增强人体抵抗力,促进身体恢复。但是尽量避免食用寒凉的水果,比如西瓜等,否则会造成阴道出血淋漓不尽,不利于身体的恢复。另外,由于药流后患者身体比较虚弱,所以在饮食方面需要注意营养均衡,可以多吃含蛋白
药流后腹痛多久算正常?
张丽萍 副主任医师
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一般情况下,在进行完药物流产之后,腹痛的症状大约两天至三天左右,就会逐渐的缓解。只要腹痛的时间维持在一周之内,则都属于正常现象,不用过于担心。但是若是腹痛症状超过一周,就属于异常的现象,这可能是因为宫腔内仍然存在残留的现象引起的,也不排除是由于私处感染等原因造成的,这种情况下,建议及时去医院进行B超
药流是生孩子的几指痛?
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药流相当于生孩子开2-3指,疼痛感并不剧烈。药流是通过药物使子宫内膜脱落,对子宫的伤害没有人流的伤害大,出现疼痛和出血的现象是正常的。一般维持7-14天会逐渐恢复缓解。
如果是药流的话对身体有哪些副作用?
冯仰伟 副主任医师
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进行药物流产的时候,如果不能一次性清空宫腔内容物,会需要二次流产或者清宫术,这种情况会对子宫内膜造成损害。另外进行药物流畅的时候,如果处理不及时,还会造成阴道感染。
药物流产后需要休息多久
赵晓东 主任医师
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药流后一般休息1~2周,如果药流当天看到孕囊排出,两周后复查B超。如果药流当天没有看到孕囊排出,一周后复查B超。如果B超未见宫腔有残留,而且阴道出血停止,没有腹痛、发热等特殊情况,说明药流完全成功,可以进行正常的生活和工作。反之,如果B超看到大量残留,一般需要手术清宫,小的残留药物治疗也有效。如果病人在药流后有腹痛、发热等特殊情况,除了做
药物流产怎么算流干净
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药物流产后,孕囊已完整的排出,如果出血不多,可以回家观察,观察期间出血量越来越少,两周之后,来院复查B超,这时如果B超提示宫内没有异常的回声,没有发现妊娠残留物,再观察月经的周期,如果月经能正常的来潮,在月经来潮干净后,再次复查B超,如果也没有问题,便可以算为干净的流产。如果两周左右复查B超,提示子宫里有残留,建议清宫,时间越久,感染的可
药物流产和人工流产哪个伤害小
邵晓雯 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
药物流产和人工流产的优劣,不能靠一句话来评价孰好孰坏,因为这两种方法有各自的优缺点,也有各自不同的适应症。因为一般药物流产的成功率是在90%左右,如果药流一次不能流干净,术后可能还是要做清宫术,会对子宫造成二次伤害。但是如果药流一可以一次流干净,则就可以避免再一次手术对子宫造成的损伤,这种情况药流对人体的伤害就会小一些。而且如果是患者的孕
先兆流产能保住胎儿吗
王芳 主任医师
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如果检查胚胎发育正常,及时消除导致先兆流产的原因后,多数可以保胎成功,比如孕酮低可以肌注或服用孕酮保胎,但如果检查胚胎发育不好或孕酮偏低特别严重,考虑保胎的成功几率很小。孕期出现先兆流产症状需要尽快去医院检查原因,根据具体情况进行保胎治疗复查胎儿发育情况。
怀孕两周可以药物流产
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕两周是可以进行药物流产的,但是,在进行药物流产的时候,最好要先到当地正规医院的妇科进行超声检查,在确定是宫内孕的情况下才可以进行药流。另外,药物流产存在一定的风险,例如药流不全,妊娠物不能排除,出血等,都需要立即进行清宫处理。
流产多久可以同房吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般流产后一个月左右同房比较合适。女性流产后子宫壁创伤比较严重,子宫内膜需要一个修复过程,如果子宫内膜没有修复好就同房,容易把外界病菌带入阴道内,而宫颈口扩张病菌就会通过宫颈口进入宫腔内,从而引起宫腔感染,导致子宫内膜炎等疾病,影响身体健康。
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