药物流产和人工流产的区别

来源:民福康

药物流产适用于妊娠≤49日等健康女性但有禁忌证人群,操作是服米非司酮联合米索前列醇,对身体影响有出血时间长等,术后需休息等;人工流产适用于妊娠10周内等人群,包括负压吸引术和钳刮术,有子宫穿孔等并发症风险,术后也需休息等,两者在适用人群、操作、对身体影响及术后恢复上有不同特点。

一、适用人群及孕周范围

药物流产:一般适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄小于40岁的健康女性,且需经B超确诊为宫内妊娠。对于有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等人群不适合药物流产。

人工流产:适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者,或者因各种疾病不宜继续妊娠者。对于有生殖器官急性炎症、各种疾病的急性期、全身情况不良不能耐受手术、术前两次体温在37.5℃以上等情况不适合人工流产。

二、操作过程

药物流产:通过服用药物来终止妊娠,常用药物为米非司酮联合米索前列醇。一般先服用米非司酮,使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,然后服用米索前列醇,引起子宫收缩,促使胚胎排出。整个过程需在医生监护下进行,密切观察阴道出血及胚胎排出情况等。

人工流产:包括负压吸引术(适用于妊娠10周内)和钳刮术(适用于妊娠10-14周)。负压吸引术是用负压吸引装置将胚胎组织吸出;钳刮术是先通过机械或药物方法使宫颈松软,然后用卵圆钳钳取胎儿及胎盘组织。手术在无菌操作下进行,需严格遵循操作规范。

三、对身体的影响

药物流产:相对来说出血时间较长,平均出血时间约14-18日,出血多是其主要不良反应之一,有2%-5%的概率需要清宫来终止出血。药物流产对子宫肌层的损伤相对人工流产较小,但存在流产不全的风险,若流产不全可能引发感染、贫血等问题。从对内分泌系统的影响来看,药物流产使用的药物会影响体内激素水平,可能导致短期的激素波动,但多数可自行恢复。对于不同年龄的女性,年轻女性身体恢复相对较快,但仍需注意休息和恢复;年龄较大的女性可能身体恢复相对缓慢些,需要更精心的调养。有基础病史的女性,如本身有贫血病史,药物流产后出血时间长可能加重贫血状况,需要密切监测血红蛋白水平等。

人工流产:手术过程中可能出现子宫穿孔、出血、感染等并发症,发生率相对药物流产稍高。对子宫内膜的损伤相对直接,频繁人工流产可能导致子宫内膜变薄,影响以后的妊娠,增加早产、胎盘粘连等风险。对于不同性别,女性在人工流产后都需要关注身体恢复,但女性本身的生理特点决定了术后更要注意生殖系统的护理。不同生活方式的女性,如长期吸烟的女性,人工流产后身体恢复可能相对缓慢,因为吸烟会影响血管收缩等,不利于子宫内膜修复。有病史的女性,若本身有子宫畸形等病史,人工流产时发生子宫穿孔等并发症的风险更高,需要在术前充分评估子宫情况。

四、术后恢复

药物流产:术后需注意休息,一般建议休息2周左右。要保持外阴清洁,避免性生活和盆浴1个月,以防止感染。需密切观察阴道出血情况,若阴道出血量多于月经量或出血时间超过2周,应及时就医。饮食上要加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,促进身体恢复。对于不同年龄的女性,年轻女性恢复期间可以适当进行一些轻度活动,但避免剧烈运动;年龄较大的女性则需要更注重休息,根据自身身体状况逐步增加活动量。有基础病史的女性,如糖尿病病史,要注意控制血糖,保证营养摄入的同时避免血糖波动过大。

人工流产:术后休息时间一般为2周。同样要保持外阴清洁,1个月内禁止性生活和盆浴。术后可能会有少量阴道出血,一般不超过10日,若出血时间长、出血量多或伴有腹痛、发热等症状,应及时就诊。饮食方面需注意营养均衡,促进子宫复旧。不同性别女性在术后恢复中都需要家人的关心和照顾。生活方式方面,要避免劳累,保证充足睡眠。有病史的女性,如心脏病病史,要注意观察自身心脏状况,若有不适及时就医,同时遵循心脏病相关的饮食和休息要求。

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阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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益母草流产的几率大吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
益母草流产的几率不大。益母草具有活血化瘀的作用,在怀孕期间如果吃了益母草,有可能会造成流产,但是几率比较小,如果有也只是先兆流产,不容易造成难免流产或者完全流产等。在怀孕期间,如果打算要宝宝的,尽量不要吃益母草。如果没打算要宝宝的,也不要考虑采用益母草来进行药物流产。
流产后下面变松怎么了?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
女性流产会对阴道产生一定的影响,可能会表现出阴道松弛等表现,这也是比较正常的现象,不要过于担心。可以多做一些提肛等动作,来让阴道慢慢恢复。女性流产后要注意私处卫生,好好的调理一下身体,让身体有个好的恢复。建议不想要孩子的时候,可以选择避孕套来避孕。
做完流产后可以吃虾吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
流产后是能吃虾的。大虾营养丰富,含有高质量的蛋白质和钙。不属于凉性食物。虾的营养价值极高,能增强人体的免疫力和性功能,虾子因为蛋白质比较高,因此不能和如葡萄、石榴、山楂、柿子等同食。在饮食中,主要禁止吃辛辣、刺激、寒冷和坚硬的食物。同时,要注意保暖,防止感冒,禁止一个月内性生活,不能洗盆浴,预防感染
吃什么可以自然流产
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
吃药流的药物能够造成自然流产,药流的药物是分两种,一种叫米非司酮,一种叫米索前列醇,吃了这两个药以后,会造成子宫激烈的收缩,子宫颈口的放开放,这个时候就会表现出自然流产,也就是说,胎儿自己流出来的现象。而且从临床上来说,这样流产的成功率还是比较高的,很少能发生大出血的现象,当然,这个药物是对怀孕小于
怀孕两个星期怎么流产
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕两个星期的时候一般情况下是不能进行流产的,因为女性在怀孕两周的时候受精卵有可能还没有彻底进入宫腔内着床,此时无法进行药物流产或人工流产手术。女性可以在怀孕35天以后去医院,首先要完善相关的B超和抽血HCG检查,确定为宫内孕,而且孕囊的直径小于2厘米的时候,才可以遵医嘱进行药物流产。药物流产以后要
流产后两天能吃柚子吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
流产后两天是能吃柚子的,但不能多吃,而且流产后两天最好不要洗澡,要补充营养成分,而且还要保持心情舒畅。流产后的注意事项:⒈不要吃凉的食物,可以的吃一些温性的水果。⒉要补充蛋白质摄入量,如果摄入不足,则身体的抵抗力会下降。⒊饮食均衡,也可多吃些豆类,奶类的食物。流产后,身体会感到虚弱,容易出汗,因此要
怀孕三个月流产对身体伤害大吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕三个月流产对身体的伤害是非常大的。流产后女性的身体会非常虚弱,身体的免疫力会降低,很容易发生宫腔内感染,引发一系列的妇科炎症,如果有流产不全的情况,还需要进行刮宫,会使子宫的内膜变薄,很可能会影响下次怀孕,严重者还造成不孕。
吃益母草不小心流产了怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
吃益母草不小心流产了应立即到医院进行B超确认,有可能是因为饮用过量所导致的,益母草具有清热解毒、利尿消肿和活血调经的作用,对于女性的月经不调、产后恶露不尽和痛经的病人都能够起到改善的效果。阴虚血少者和孕妇是禁止用药的,同时还被称为玉米草、野天麻和灯笼草,属于一种植物,正常在夏季开花,在干燥地区较为多
自然流产3个月又怀孕怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
自然流产三个月之后再次表现出怀孕的现象,如果有妊娠的计划,建议女性及时去医院进行b超、性激素六项等项目的检查,在医生的建议下选择是否进行保胎治疗。因为流产3个月左右女性的体质还相对比较虚弱,且之前有过流产史的女性更容易表现出流产的现象。此外,孕妇还要注意休息,并多吃精瘦肉、鸡蛋、豆制品、奶制品等富含
两次自然流产对以后怀孕有影响吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
自然流产以后主要是,经常性流产会导致习惯性流产的情况的,主要是对子宫内膜有一定的影响的,尽量要注意,好好休养身体,短时间内是,不要再怀孕了,至少要半年以后,再考虑同房怀孕,注意备孕前是可以,做个优生优育检查。再准备怀孕的,针对性治疗。
自然流产后多长时间可以怀孕
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一般首次的自然流产在休息三个月到半年以后进行相关检查,无妊娠禁忌的时候就可以再次怀孕。但是对于复发性流产,所谓的复发性流产是指同一性伴侣,连续发生三次及三次以上的自然流产,虽然复发性流产定义为连续三次或三次以上,但是大多数专家认为连续发生两次流产,应重视并予评估。早期复发性流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能低下、黄体功能不全、甲状腺功
药物流产后需要休息多久
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
药流后一般休息1~2周,如果药流当天看到孕囊排出,两周后复查B超。如果药流当天没有看到孕囊排出,一周后复查B超。如果B超未见宫腔有残留,而且阴道出血停止,没有腹痛、发热等特殊情况,说明药流完全成功,可以进行正常的生活和工作。反之,如果B超看到大量残留,一般需要手术清宫,小的残留药物治疗也有效。如果病人在药流后有腹痛、发热等特殊情况,除了做
人工流产的最佳时间是在什么时候
浦红亚 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
人工流产一般建议在妊娠6-8周左右做比较好,最好是在怀孕50天至60天之间做人工流产。如果怀孕时间太短的时候做人工流产可能会增加漏吸性,怀孕时间比较久做人工流产会加大出血的可能,所以过早过晚做人工流产都不是很合适。人工流产后患者要多注意休息,还要多吃一些清淡富有营养的食物,促进身体恢复。
药物流产疼不疼
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
药物流产和人工流产一样,都会引起明显小腹部疼痛。一般药物流产是服用完米非司酮、米索前列醇片后,几小时内就会出现明显小腹部疼痛,同时还伴随有阴道出血。需要及时去医院妇科就诊,在医生监护下流产比较安全。如果出现胚胎组织流不干净,需要及时做清宫处理。
药物流产多少天能干净
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
药物流产后,具体流血多少天能干净需要根据个人体质情况而定,大多数女性药物流产后,子宫出血一般会持续一到两周左右可以停止,少数人流血时间比较长,大概需要20天以上,有些人甚至会持续到月经结束后才可以停止。如果来月经后还是持续性出现出血症状,就需要积极配合医生对症处理。
怀孕两周可以药物流产
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕两周是可以进行药物流产的,但是,在进行药物流产的时候,最好要先到当地正规医院的妇科进行超声检查,在确定是宫内孕的情况下才可以进行药流。另外,药物流产存在一定的风险,例如药流不全,妊娠物不能排除,出血等,都需要立即进行清宫处理。
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