儿童常见疾病涵盖感染性的上呼吸道感染(多由病毒致学龄前高发具发热鼻塞等表现)、肺炎(婴幼儿高发病原体多样有发热咳嗽等症状)、尿路感染(女孩多见细菌逆行感染有尿频尿急等表现);呼吸系统的支气管哮喘(慢性气道炎症与遗传环境相关反复发作喘息等)、腺样体肥大(儿童因炎症增生致鼻塞睡眠打鼾等);消化系统的腹泻病(多由感染或饮食等致婴幼儿高发大便异常)、胃食管反流(儿童期常见因食管功能不全有呕吐等表现);皮肤的婴儿湿疹(与遗传过敏等有关婴幼儿现红斑丘疹等)、手足口病(肠道病毒引起5岁以下多见有疱疹溃疡等具传染性);血液的缺铁性贫血(儿童常见因铁摄入等问题现皮肤苍白等);泌尿的肾病综合征(儿童多见有大量蛋白尿等特征);特殊人群提示儿童各系统发育未成熟疾病表现不典型应对需注意非药物干预及儿童用药特点。
一、感染性疾病
1.上呼吸道感染:儿童最常见的感染性疾病,多由病毒(如鼻病毒、流感病毒等)引起,临床表现为发热、鼻塞、流涕、咳嗽等,全年均可发病,学龄前儿童发病率较高,与儿童免疫力相对较弱及冬季气温变化大等因素相关。
2.肺炎:婴幼儿高发,病原体包括细菌(如肺炎链球菌)、病毒(如呼吸道合胞病毒)等,可出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,严重时可影响呼吸功能,与儿童呼吸道解剖生理特点及免疫力不完善有关。
3.尿路感染:女孩相对多见,多由细菌逆行感染引起,临床表现为尿频、尿急、尿痛,部分患儿可出现发热,与女童尿道短、局部卫生等因素相关,婴幼儿期护理不当易增加发病风险。
二、呼吸系统疾病
1.支气管哮喘:慢性气道炎症性疾病,与遗传易感性及环境因素(如过敏原、空气污染等)有关,儿童期发病者较多,表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等,常在夜间及清晨发作或加剧,影响儿童的生长发育及生活质量。
2.腺样体肥大:多发生于儿童,因腺样体反复炎症刺激导致增生肥大,可引起鼻塞、流涕、睡眠打鼾、张口呼吸等,长期张口呼吸可能影响面部发育,与反复上呼吸道感染等因素相关。
三、消化系统疾病
1.腹泻病:多由病毒(如轮状病毒)、细菌等感染引起,也可因饮食不当、过敏等导致,婴幼儿高发,表现为大便次数增多、性状改变,严重时可出现脱水、电解质紊乱等,与儿童消化系统发育未成熟、免疫功能不完善及饮食卫生等因素相关。
2.胃食管反流:儿童期常见,由于食管下括约肌功能发育不全等原因,导致胃内容物反流,可出现呕吐、烧心、反酸等症状,婴幼儿以溢奶为主要表现,部分年长儿可伴有胸痛等,与食管解剖结构特点及饮食喂养方式有关。
四、皮肤疾病
1.婴儿湿疹:与遗传、过敏、皮肤屏障功能异常等有关,好发于婴幼儿,表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等,急性期以渗出为主,慢性期皮肤增厚、粗糙,与婴儿皮肤娇嫩、接触过敏原(如衣物纤维、食物等)等因素相关。
2.手足口病:由肠道病毒(如柯萨奇病毒、EV71病毒)引起,多见于5岁以下儿童,临床表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡,可伴有发热,具有传染性,通过密切接触、飞沫传播等,与儿童免疫力低及病毒流行季节接触机会多等有关。
五、血液系统疾病
1.缺铁性贫血:儿童期常见的贫血类型,因铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多等引起,表现为皮肤黏膜苍白、乏力、食欲减退等,婴幼儿、青春期儿童高发,与生长发育快、铁需求量大及饮食中铁摄入不足等因素相关。
六、泌尿系统疾病
1.肾病综合征:以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特征,儿童多见,病因包括免疫因素等,可出现眼睑及下肢水肿等表现,病情易反复,与儿童免疫调节功能不完善等有关。
特殊人群提示
儿童各系统发育尚未成熟,对疾病的耐受及反应与成人不同。例如婴幼儿患肺炎时,症状可能不典型,需密切观察呼吸、精神等情况;湿疹患儿应注意避免接触过敏原,穿着宽松棉质衣物,保持皮肤清洁保湿;腹泻患儿需注意预防脱水,及时补充水分和电解质。在疾病应对中,优先考虑非药物干预,如呼吸道感染时可通过适当休息、多饮水等缓解症状,涉及药物使用时严格遵循儿童用药特点,避免不适合儿童的药物应用。