屈光不正（包括远视性、近视性、散光性屈光不正）、斜视、视觉剥夺（包括先天性白内障、上睑下垂）均可引发弱视。远视性屈光不正中儿童眼轴过短等易致弱视，近视性屈光不正与青少年不良用眼方式相关，散光性屈光不正影响儿童视觉发育；斜视因双眼不能同时注视致一只眼被抑制引发弱视，不同类型斜视情况有别；先天性白内障、上睑下垂因遮挡光线影响视觉发育引发弱视，且婴幼儿时期等关键期影响更严重，需及时干预。
一、屈光不正
1.远视性屈光不正：当眼球的屈光力不足或眼轴过短，会形成远视状态。儿童在生长发育过程中，眼轴逐渐变长，若在该过程中出现异常导致眼轴过短，就容易引发远视性屈光不正进而导致弱视。例如，有研究发现，一定比例的弱视患儿存在中度或高度远视的情况，远视度数越高，发生弱视的风险相对越高。从年龄角度看，婴幼儿时期眼球尚未发育完全，更易因远视性屈光不正引发弱视，且男孩和女孩在这方面并无显著性别差异，但婴幼儿时期的生活方式，如近距离用眼过度等可能会影响眼球发育，增加远视性屈光不正导致弱视的几率。
2.近视性屈光不正：随着近视度数的加深，也可能引发弱视。不过相对远视性屈光不正来说，近视引发弱视的机制有所不同。一般是在近视发展过程中，眼部的屈光状态改变，影响了视网膜成像的清晰度，长期如此会导致视觉发育受到影响从而引发弱视。对于青少年群体，不良的用眼生活方式，如长时间近距离看书、使用电子设备等，会加速近视的发展，进而增加近视性屈光不正导致弱视的可能性，不同性别在这方面的差异并不突出，但青少年时期的用眼习惯对近视及后续弱视的发生影响较大。
3.散光性屈光不正：角膜或晶状体的曲率不均匀，导致光线不能聚焦在同一视网膜点上，形成散光。散光度数较高时，会使视网膜上的成像模糊，影响视觉发育，从而引发弱视。无论是儿童还是成人，散光性屈光不正都可能成为引发弱视的原因，在儿童生长发育阶段，眼部结构还在不断变化，散光度数的变化可能会对视觉发育产生更明显的影响，不同性别在散光引发弱视的概率上无明显差异，但儿童时期的眼部健康护理对散光导致弱视的预防很重要。
二、斜视
1.斜视与弱视的关联：斜视会导致双眼不能同时注视同一物体，使得两眼的视觉输入不一致。大脑为了避免复视，会抑制其中一只眼的视觉输入，长期如此被抑制的眼就会发生弱视。例如，共同性斜视患儿中，很多都伴有弱视。从年龄方面来看，婴幼儿时期是视觉发育的关键时期，此时若发生斜视，对视觉发育的影响更为严重，容易引发弱视。性别因素在斜视引发弱视的过程中并非关键影响因素，但婴幼儿时期的斜视若不及时纠正，会极大影响视觉正常发育，导致弱视的发生概率增加。
2.斜视类型与弱视：不同类型的斜视引发弱视的情况有所不同。比如内斜视，患儿的眼球向内偏斜，双眼视觉更容易受到干扰，发生弱视的几率相对较高；外斜视相对内斜视引发弱视的概率可能稍低，但也不能忽视。在儿童的生活方式中，长时间的不良头位等可能与斜视的发生相关，进而增加弱视的风险，家长需要密切关注儿童眼部的异常表现，如眼球偏斜等情况，及时发现并处理斜视问题以预防弱视。
三、视觉剥夺
1.先天性白内障：先天性白内障会遮挡光线进入眼球，使视网膜无法获得正常的视觉刺激，从而影响视觉发育引发弱视。研究表明，先天性白内障患儿如果不能及时手术治疗，发生弱视的概率非常高。从年龄角度，新生儿或婴儿时期发生先天性白内障，由于此时是视觉发育的关键期，视觉剥夺对眼部的影响最为严重，性别因素在此类情况中不占主导，关键是要尽早发现先天性白内障并进行手术干预，以减少弱视发生的可能性，因为延误手术时间会极大损害视觉发育。
2.上睑下垂：严重的上睑下垂会遮盖部分或全部瞳孔，导致光线不能正常到达视网膜，引起视觉剥夺性弱视。对于患有上睑下垂的儿童，在生长发育过程中，由于眼睑遮挡影响视觉输入，会阻碍视觉系统的正常发育。年龄越小，上睑下垂对视觉发育的影响越大，需要及时进行手术矫正上睑下垂，以避免弱视的发生，不同性别在这方面的差异不大，但儿童时期上睑下垂的及时治疗至关重要，能有效降低弱视发生的风险。
