幼儿发烧呕吐的原因分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素有肠道病毒、呼吸道病毒累及胃肠道、细菌感染致急性胃肠炎等；非感染性因素包括饮食过量或不恰当、食物过敏、中暑、自身免疫性疾病等。特殊人群注意事项涉及年龄、性别、生活方式、病史等方面，婴儿更易脱水需密切观察，不同性别护理基本一致，保持环境清洁卫生等可降低感染风险，有过敏史或先天性胃肠道疾病史需特别考虑相应因素。
一、感染性因素
1.病毒感染
肠道病毒感染：肠道病毒如柯萨奇病毒等可引起幼儿发烧呕吐。肠道病毒感染后，病毒在肠道内繁殖，刺激肠道黏膜，导致肠道功能紊乱，同时引起发热反应。例如，有研究表明，柯萨奇病毒感染的幼儿中，约有一定比例会出现发烧呕吐症状，病毒通过血液循环或直接作用于体温调节中枢引起发热，作用于胃肠道引起呕吐。
呼吸道病毒感染累及胃肠道：像流感病毒感染，除了引起呼吸道的咳嗽、流涕、发热等症状外，部分幼儿也可能出现呕吐表现。这是因为呼吸道感染时，病毒产生的毒素等物质可通过神经等途径影响胃肠道功能，导致呕吐，同时发热是机体对病毒感染的免疫反应。
2.细菌感染
急性胃肠炎：由细菌感染引起的急性胃肠炎较为常见，如大肠杆菌、沙门氏菌等感染。细菌在肠道内生长繁殖，产生毒素，损伤肠道黏膜，引起肠道炎症反应，表现为呕吐、腹泻、发热。例如，沙门氏菌感染的幼儿，体温可升高至38℃-39℃甚至更高，同时伴有频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物，随后可能出现腹泻。
二、非感染性因素
1.饮食因素
饮食过量或不恰当：幼儿如果一次性进食过多，或者食用了不易消化的食物，如过多油腻食物、生冷食物等，会加重胃肠道负担，引起消化不良，进而出现呕吐症状，同时可能伴有体温轻度升高，这是因为消化不良导致食物在肠道内发酵产生一些物质，刺激机体产生轻微的炎症反应而发热。
食物过敏：部分幼儿可能对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋等。进食过敏食物后，机体发生过敏反应，除了可能出现皮疹、瘙痒等表现外，也可能出现胃肠道症状如呕吐，同时可能伴有发热，这是过敏反应引起的全身炎症反应的一部分。
2.其他非感染性因素
中暑：在炎热的环境下，幼儿体温调节中枢尚未发育完善，容易发生中暑。中暑时，幼儿会出现发热，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。例如，在高温天气下长时间户外活动的幼儿，若没有及时补充水分和采取降温措施，就容易发生中暑导致发烧呕吐。
自身免疫性疾病：虽然相对少见，但一些自身免疫性疾病也可能导致幼儿发烧呕吐，如幼年特发性关节炎等。自身免疫性疾病是机体免疫系统错误地攻击自身组织，引起炎症反应，导致发热，同时可能影响胃肠道功能出现呕吐症状，但这类情况往往还伴有其他相关症状，如关节疼痛、皮疹等。
三、特殊人群注意事项
1.年龄因素
对于婴儿，由于其胃肠道功能和免疫系统更不成熟，感染性因素导致发烧呕吐的可能性相对更高，而且婴儿发烧呕吐时更容易出现脱水等并发症，因为婴儿体液容量相对较少，呕吐和发热会快速丢失水分和电解质。所以对于婴儿出现发烧呕吐，要更加密切观察其精神状态、尿量等情况，及时采取补充水分等措施。
对于较大的幼儿，相对来说自身调节能力稍强一些，但也不能忽视任何可能的病因，需要全面评估。
2.性别因素：一般来说，性别对幼儿发烧呕吐的病因影响不大，但在观察和护理时，要根据幼儿的具体表现进行综合判断，不同性别的幼儿在相同病因下可能表现相似，但护理措施基本一致。
3.生活方式因素
生活环境不卫生，如接触了被病毒、细菌污染的物品等，会增加感染性疾病导致发烧呕吐的风险。所以要保持幼儿生活环境的清洁卫生，定期消毒玩具、餐具等。
缺乏运动、作息不规律等生活方式可能影响幼儿的免疫力，使幼儿更容易受到感染而出现发烧呕吐。所以要保证幼儿有适当的运动和规律的作息，增强免疫力。
4.病史因素
如果幼儿有食物过敏史，那么在评估发烧呕吐病因时，要首先考虑食物过敏的可能，详细询问近期饮食情况，避免再次接触过敏食物。
若幼儿有先天性胃肠道疾病史，如先天性消化道畸形等，出现发烧呕吐时要警惕病情复发或加重，需要更仔细地评估胃肠道功能等情况。
