左侧后颈部疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统相关的颈部肌肉劳损、颈椎病，神经源性的神经根型颈椎病、枕大神经卡压，外伤因素的颈部扭伤、颈部骨折，炎症性的颈部软组织炎症、颈椎结核，以及肿瘤性的颈部原发性肿瘤、转移性肿瘤，不同原因有不同成因和表现。
一、肌肉骨骼系统相关原因
1.颈部肌肉劳损
成因：长期不良姿势是常见诱因，比如长时间低头看手机、伏案工作等，会使左侧后颈部的肌肉处于持续紧张状态，导致肌肉劳损引发疼痛。年龄方面，中青年人群因工作生活中不良姿势习惯较为普遍，发病相对较多；而随着年龄增长，肌肉、韧带等组织的弹性和修复能力下降，也更容易出现肌肉劳损相关问题。性别上无明显特异性差异，但长期从事需要固定姿势工作的人群更易患病。生活方式中缺乏运动、颈部活动过少会增加患病风险。
表现：疼痛多为酸痛，可伴有颈部活动受限，在颈部肌肉按压时可能有明显压痛。
2.颈椎病
成因：颈椎间盘退变是基本原因，随着年龄增长，颈椎间盘逐渐发生退变，髓核突出、韧带增厚等可压迫左侧颈部的神经、血管等结构。长期低头、颈椎外伤等因素会加速颈椎病的发生发展。年龄越大，颈椎退变的几率越高；有颈部外伤史的人群患病风险增加；长期低头工作的人群，如办公室职员、程序员等，是颈椎病的高发人群。
表现：除了左侧后颈部疼痛外，还可能伴有上肢麻木、无力，头晕等症状，疼痛可放射至肩部、上肢等部位，颈部活动时症状可能加重。
二、神经源性原因
1.神经根型颈椎病
成因：颈椎病变导致左侧神经根受到压迫，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等压迫左侧神经根，从而引起左侧后颈部及上肢的疼痛、麻木等症状。年龄较大、有颈椎退变基础的人群易患，长期不良颈部姿势会促使病情发展。
表现：左侧后颈部放射性疼痛，伴有上肢的麻木、感觉减退等，颈部活动时神经根受压加重，疼痛等症状可加剧。
2.枕大神经卡压
成因：枕大神经走行部位受到卡压，如颈部肌肉紧张、骨质增生等因素可卡压枕大神经，导致左侧后颈部疼痛。长期颈部不良姿势、颈部外伤等可能引发枕大神经卡压。任何年龄段都可能发生，但长期保持不良姿势的人群更易出现。
表现：左侧后颈部枕大神经走行区域的疼痛，疼痛性质多为刺痛、灼痛，可向头顶放射，按压枕大神经出口处时疼痛可明显加重。
三、外伤因素
1.颈部扭伤
成因：颈部突然扭转、过度屈伸等外伤情况可导致左侧后颈部肌肉、韧带等组织损伤，如在睡眠中颈部姿势不当、剧烈运动时颈部受到外力撞击等。各年龄段均可发生，青少年在剧烈运动时、老年人因颈部灵活性下降更易发生颈部扭伤。
表现：左侧后颈部疼痛明显，颈部活动受限，局部可能伴有肿胀、淤血等表现。
2.颈部骨折
成因：严重外伤如车祸、高处坠落等可导致左侧颈部骨折，如颈椎椎体骨折等。多见于有严重外伤史的人群，老年人因骨质疏松等原因，轻微外伤也可能导致骨折。
表现：左侧后颈部剧烈疼痛，颈部活动严重受限，可能伴有颈部畸形、神经损伤相关症状（如肢体麻木、无力等）。
四、炎症性原因
1.颈部软组织炎症
成因：感染、自身免疫等因素可引起左侧后颈部软组织炎症，如细菌感染导致的局部软组织炎，或自身免疫性疾病累及颈部软组织。年龄无特异性，生活中颈部受伤后感染等情况可能诱发。
表现：左侧后颈部局部红肿、疼痛，伴有发热等全身症状（如为感染性炎症），炎症部位有压痛。
2.颈椎结核
成因：结核杆菌感染颈椎，累及左侧后颈部相关组织。免疫力低下人群易患，如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的人群，或长期使用免疫抑制剂的人群。
表现：左侧后颈部疼痛，伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状，病情进展可能出现颈部活动受限、脊柱畸形等。
五、肿瘤性原因
1.颈部原发性肿瘤
成因：左侧后颈部的软组织肿瘤、骨肿瘤等原发性肿瘤，肿瘤生长压迫周围组织引起疼痛。各年龄段均可发生，具体病因与肿瘤的类型相关，部分可能与遗传、基因突变等因素有关。
表现：左侧后颈部逐渐加重的疼痛，可伴有局部肿块，肿瘤增大可能压迫神经、血管等引起相应症状，如肿块压迫神经可出现上肢麻木等。
2.转移性肿瘤
成因：其他部位的恶性肿瘤转移至左侧颈部，如肺癌、乳腺癌等转移至颈部。有原发肿瘤病史的人群需警惕，肿瘤转移至颈部后侵犯周围组织引起疼痛。
表现：左侧后颈部疼痛，多为渐进性加重，可伴有原发肿瘤相关症状，如肺癌转移可能伴有咳嗽、咯血等，局部可能触及肿块。
