后背右侧疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统问题（如肌肉劳损、筋膜炎、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯）、内脏器官疾病相关（如胆囊疾病中的胆囊炎、胆结石，肝脏疾病中的肝炎、肝脓肿）以及其他可能因素（如呼吸系统疾病中的胸膜炎、肺癌，心理因素如长期焦虑、抑郁），不同原因有不同的发病原因、表现及相关高危人群等情况。
一、肌肉骨骼系统问题
1.肌肉劳损
原因：长时间保持不良姿势，如久坐、弯腰驼背等，会使后背右侧的肌肉持续处于紧张状态，容易引发肌肉劳损。例如，长期伏案工作的人群，由于背部肌肉长时间处于收缩状态，就较易出现后背右侧疼痛。年龄增长会导致肌肉弹性下降，也会增加肌肉劳损的风险；女性在孕期由于身体重心改变，背部肌肉承受的压力增大，同样可能引发后背右侧肌肉劳损。
表现：疼痛多为酸痛，在劳累后加重，休息后可缓解，局部可能有压痛。
2.筋膜炎
原因：后背右侧的筋膜受到寒冷刺激、外伤或慢性劳损等因素影响易发生筋膜炎。天气寒冷时，若背部保暖不佳，筋膜容易发生痉挛，血液循环不畅，从而引发筋膜炎；腰部急性扭伤等外伤可能波及后背右侧筋膜，导致筋膜炎；长期从事重体力劳动或剧烈运动的人，后背右侧筋膜反复受到牵拉，也易诱发筋膜炎。不同年龄人群都可能患病，男性和女性患病风险无明显差异，但长期进行体力活动的人群相对更易患病。
表现：疼痛呈持续性隐痛或胀痛，有固定的压痛点，晨起时疼痛可能较为明显，活动后可稍有缓解，但过度活动又会加重疼痛。
3.脊柱问题
腰椎间盘突出症：当腰椎间盘发生退变、损伤等情况时，髓核突出可能压迫神经根，导致后背右侧疼痛。年龄较大的人群由于腰椎间盘退变发生率高，患病风险相对较高；长期从事重体力劳动、久坐久站的人群也是高发人群。男性和女性在患病几率上无显著差异，但从事重体力劳动的男性患病风险可能相对略高。除了后背右侧疼痛外，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。
脊柱侧弯：先天性脊柱发育异常、姿势不良等因素可导致脊柱侧弯，侧弯部位的脊柱周围组织可能受到牵拉，引起后背右侧疼痛。青少年在生长发育阶段，若存在姿势不良等情况，较易发生脊柱侧弯；女性在青春期生长发育期间，由于身体发育特点，若不注意姿势，脊柱侧弯的发生率可能相对略高。患者除了后背右侧疼痛外，还可观察到脊柱偏离中线等外观异常。
二、内脏器官疾病相关
1.胆囊疾病
胆囊炎：胆囊位于右上腹，但部分患者胆囊炎发作时疼痛可放射至后背右侧。胆囊结石是引发胆囊炎的常见原因，多见于40岁以上人群，女性发病率高于男性，这与女性激素等因素有关。急性胆囊炎发作时，患者除了后背右侧疼痛外，还可能伴有右上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热等症状；慢性胆囊炎则表现为右上腹隐痛，可放射至后背右侧，进食油腻食物后症状可能加重。
胆结石：胆结石在胆囊或胆管内形成，当结石移动刺激胆囊或胆管时，可能引起后背右侧疼痛。其发病与多种因素有关，如肥胖、高脂饮食、妊娠等。40岁以上人群、女性、肥胖者等为高发人群。患者可能出现后背右侧隐痛、胀痛，还可能伴有黄疸、发热等症状（胆管结石时）。
2.肝脏疾病
肝炎：各种原因引起的肝炎，如病毒性肝炎、药物性肝炎等，病情较重时可能出现右上腹及后背右侧疼痛。不同类型肝炎的高发人群有所不同，病毒性肝炎可发生在各年龄人群，有传染源接触史等人群易感染；药物性肝炎与用药史有关，长期服用某些特定药物的人群风险较高。患者除后背右侧疼痛外，还可能伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状。
肝脓肿：肝脏化脓性感染形成脓肿，可引起右上腹及后背右侧疼痛。免疫力低下人群、有胆道感染等基础疾病的人群易患肝脓肿。患者常伴有高热、寒战、右上腹疼痛明显等症状，后背右侧疼痛也较为显著。
三、其他可能因素
1.呼吸系统疾病
胸膜炎：胸膜发生炎症时，炎症刺激可导致后背右侧疼痛。结核性胸膜炎多见于青壮年，有结核接触史等人群易患病；细菌性胸膜炎可发生在各年龄人群，肺部感染等可引发。患者除后背右侧疼痛外，还可能伴有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，疼痛与呼吸运动有关，深呼吸时疼痛可能加重。
肺癌：肺癌晚期时，肿瘤侵犯胸膜或胸壁，可引起后背右侧疼痛。长期吸烟人群、有肺癌家族史等人群为高危人群，男性发病率相对略高于女性。患者还可能伴有咳嗽、咯血、消瘦等症状。
2.心理因素
长期焦虑、抑郁：长期处于焦虑、抑郁状态下，人体的神经调节功能可能出现紊乱，也可能导致后背右侧疼痛。各年龄人群都可能因心理因素出现这种情况，女性在面临较多生活压力等情况下，相对更容易出现因心理因素导致的躯体疼痛症状。患者除后背右侧疼痛外，还可能伴有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等心理方面的症状。
