大腿外侧疼痛可能由多种原因引起，肌肉相关原因包括运动损伤（过度运动致拉伤劳损、姿势不当致慢性损伤）和肌筋膜炎（受凉劳累致无菌性炎症）；神经相关原因有坐骨神经痛（腰椎间盘突出、梨状肌综合征致神经受压）和股外侧皮神经炎（神经损伤受压感染等致炎症）；骨骼相关原因包含股骨病变（骨折、骨肿瘤）和髋关节病变（滑膜炎、骨关节炎等致牵涉痛）；其他原因有感染性疾病（局部或全身感染）和代谢性疾病（如糖尿病神经病变致大腿外侧疼痛）。
一、肌肉相关原因
1.运动损伤：
过度运动：如果近期进行了大量涉及大腿外侧肌肉的运动，如长跑、爬山等，可能导致肌肉拉伤或劳损。运动时肌肉频繁收缩、拉伸，超出了肌肉的承受范围，就会引发疼痛。例如，长时间快速奔跑可能使大腿外侧股外侧肌等肌肉组织受损产生疼痛。对于经常运动的人群，如运动员，由于运动强度大，发生运动损伤导致大腿外侧疼痛的风险相对较高；而长期久坐后突然剧烈运动的人群，也容易因肌肉不协调运动出现损伤。
姿势不当：长期不良姿势，像跷二郎腿等，会使大腿外侧肌肉长期处于紧张或不正常的牵拉状态，久而久之可能引起肌肉慢性损伤，出现疼痛。比如长期保持弯腰驼背且跷二郎腿的姿势，会导致大腿外侧肌肉受力不均衡，引发疼痛。不同年龄人群中，青少年可能因不正确的坐姿、站姿影响肌肉发育导致疼痛；成年人长期不良工作姿势也易出现此类问题。
2.肌筋膜炎：
大腿外侧的肌肉筋膜发生无菌性炎症也会导致疼痛。多因受凉、劳累等因素诱发，炎症刺激会使肌肉筋膜出现疼痛、紧张等症状。例如在寒冷天气中没有做好保暖，大腿外侧肌肉筋膜受冷后容易引发肌筋膜炎导致疼痛。各年龄段均可发病，但中老年人由于身体机能下降，筋膜弹性等降低，相对更易患肌筋膜炎出现大腿外侧疼痛。
二、神经相关原因
1.坐骨神经痛：
坐骨神经受到压迫或刺激时，可能会放射到大腿外侧引起疼痛。常见的原因是腰椎间盘突出症，椎间盘退变、纤维环破裂等使髓核突出，压迫神经根，包括坐骨神经的分支，从而导致大腿外侧疼痛。比如腰椎间盘突出的患者，由于椎间盘病变，压迫神经，可出现大腿外侧放射性疼痛。不同年龄段中，长期从事重体力劳动的中年人患腰椎间盘突出导致坐骨神经痛引发大腿外侧疼痛的几率较高；而年轻人也可能因腰部急性损伤等原因出现此类情况。
梨状肌综合征也可导致坐骨神经受压，引起大腿外侧疼痛。梨状肌发生炎症、痉挛等情况时，会卡压坐骨神经，造成神经支配区域的大腿外侧疼痛。各年龄段都可能发生，长时间坐姿不良等因素可能诱发梨状肌综合征。
2.股外侧皮神经炎：
股外侧皮神经受到损伤、受压等原因出现炎症时，会导致大腿外侧感觉异常和疼痛。如局部外伤、受压（紧身裤过度压迫等）、感染等因素都可能引发股外侧皮神经炎。年轻人可能因穿着过紧的裤子等导致股外侧皮神经受压出现疼痛；中老年人可能因局部神经退变等因素更容易发生此类神经炎导致大腿外侧疼痛。
三、骨骼相关原因
1.股骨病变：
骨折：外伤等原因可能导致股骨外侧骨折，如摔倒时外侧着地等情况，会引起大腿外侧剧烈疼痛，同时可能伴有肿胀、畸形等表现。各年龄段都有可能发生，儿童可能因意外摔倒等造成股骨外侧骨折；成年人因交通事故等外伤也易出现；老年人则可能因骨质疏松，轻微外力就可能导致股骨外侧骨折。
骨肿瘤：股骨外侧的骨肿瘤，无论是良性还是恶性，都可能引起疼痛。良性骨肿瘤如骨软骨瘤等，随着肿瘤生长可能压迫周围组织导致疼痛；恶性骨肿瘤如骨肉瘤等，疼痛往往较为严重，且呈进行性加重。不同年龄人群中，儿童和青少年骨肿瘤相对有其特点，而老年人也可能发生骨肿瘤导致大腿外侧疼痛。
2.髋关节病变：
髋关节的一些病变也可能牵涉到大腿外侧疼痛，如髋关节滑膜炎，炎症刺激可导致髋关节周围包括大腿外侧出现疼痛，还可能伴有髋关节活动受限等症状。中老年人可能因髋关节退变等因素引发髋关节滑膜炎导致大腿外侧疼痛；年轻人也可能因运动损伤等出现髋关节滑膜炎。此外，髋关节骨关节炎等病变，随着病情发展，也可能出现大腿外侧牵涉痛。
四、其他原因
1.感染性疾病：
大腿外侧局部皮肤感染，如蜂窝织炎等，可引起局部红肿热痛，导致大腿外侧疼痛。感染扩散等情况可能引发此类问题，各年龄段都可能发生，皮肤破损后不注意清洁等容易诱发感染导致疼痛。
一些全身性感染性疾病，虽然不是直接针对大腿外侧，但也可能通过全身炎症反应等引起大腿外侧疼痛，不过相对较少见。
2.代谢性疾病：
如糖尿病患者，若血糖控制不佳，可能出现神经病变等并发症，其中就可能包括大腿外侧神经受累出现疼痛。糖尿病患者由于长期高血糖影响神经血管，容易发生周围神经病变，进而导致大腿外侧疼痛等症状。糖尿病患者各个年龄段都有，且病程较长的患者发生神经病变的风险更高。
