什么人容易怀葡萄胎

来源:民福康

葡萄胎的发生与多种因素相关,包括年龄因素(小于20岁身体未发育成熟、超过35岁卵子质量下降)、既往病史(有葡萄胎、流产或引产、不孕不育史)、营养因素(叶酸、维生素A、胡萝卜素缺乏)、生活方式因素(吸烟、酗酒、长期熬夜)、地域和种族因素(经济欠发达地区及部分特定种族发生率较高)。对于有高危因素的女性,备孕前应全面检查、改善生活方式、保证营养,怀孕后定期产检,出现异常及时就医,尤其是年龄过小或过大的孕妇要加强孕期监测。

一、年龄因素

1.年龄过小:小于20岁的女性怀孕时,身体各器官尤其是生殖系统可能尚未完全发育成熟。此时,卵子的质量和发育过程可能不够完善,在受精后,胚胎的正常发育容易受到影响,导致滋养细胞异常增生,增加了患葡萄胎的风险。例如,年轻女性的内分泌系统还不够稳定,激素水平的波动可能对胚胎发育产生不良作用。

2.年龄过大:年龄超过35岁的女性,其卵子的质量会随着年龄的增长而逐渐下降。卵子可能存在染色体异常的几率增加,在受精过程中,容易出现染色体配对异常等问题,进而引发葡萄胎。而且,高龄女性的生殖器官功能逐渐衰退,子宫内膜的容受性也会降低,不利于胚胎的正常着床和发育,这也使得葡萄胎的发生风险上升。

二、既往病史

1.有葡萄胎病史:曾经患过葡萄胎的女性,再次怀孕时发生葡萄胎的风险明显高于正常女性。这可能是由于之前的葡萄胎病变导致子宫内环境发生了改变,使得后续胚胎更容易出现类似的异常发育情况。同时,可能存在一些潜在的遗传或内分泌因素,在首次葡萄胎发病后仍然存在,持续影响着再次怀孕时胚胎的发育。

2.流产或引产史:多次经历流产或引产的女性,其子宫内膜会受到不同程度的损伤。子宫内膜的修复需要一定的时间和条件,如果在未完全修复的情况下再次怀孕,胚胎着床的环境不佳,容易导致滋养细胞异常增生,形成葡萄胎。此外,流产或引产过程中可能引发感染等并发症,进一步影响子宫内环境的稳定,增加葡萄胎的发病几率。

3.不孕不育史:患有不孕不育症的女性,往往存在内分泌失调、生殖器官病变等问题。经过治疗后虽然成功怀孕,但这些潜在的问题可能仍然存在,影响胚胎的正常发育。例如,内分泌失调可能导致激素水平异常,影响胚胎的着床和滋养细胞的正常功能,从而增加葡萄胎的发生风险。

三、营养因素

1.叶酸缺乏:叶酸在胚胎的生长发育过程中起着至关重要的作用,它参与DNA的合成和细胞的分裂。如果女性在备孕和怀孕期间叶酸摄入不足,会影响胚胎的正常发育,尤其是对滋养细胞的正常分化和增殖产生不良影响,使得滋养细胞容易发生异常增生,增加葡萄胎的发病可能性。

2.维生素A缺乏:维生素A对生殖系统的正常功能维持具有重要意义。它参与了生殖细胞的发育和分化过程,缺乏维生素A可能导致生殖细胞的质量下降,影响胚胎的正常发育。在怀孕早期,胚胎的滋养细胞发育异常可能导致葡萄胎的发生。

3.胡萝卜素缺乏:胡萝卜素可以在人体内转化为维生素A,它的缺乏间接导致了维生素A的相对不足。胡萝卜素还具有抗氧化作用,能够保护细胞免受自由基的损伤。缺乏胡萝卜素会使细胞更容易受到氧化应激的影响,在胚胎发育过程中,滋养细胞也可能因此出现异常,增加葡萄胎的发生风险。

四、生活方式因素

1.吸烟:香烟中含有多种有害物质,如尼古丁、焦油等。这些物质会对女性的生殖系统产生损害,影响卵子的质量和子宫内膜的环境。吸烟还会导致血管收缩,减少子宫和卵巢的血液供应,影响胚胎的正常发育。长期吸烟的女性,其内分泌系统也会受到干扰,激素水平失衡,增加了患葡萄胎的风险。

2.酗酒:酒精会对女性的肝脏和生殖系统造成损害。过量饮酒会影响肝脏对激素的代谢和调节,导致体内激素水平紊乱。同时,酒精还会对卵子的质量产生负面影响,降低卵子的活力和受精能力。在怀孕后,酒精还可能影响胚胎的正常发育,增加葡萄胎的发生几率。

3.长期熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常节律。内分泌失调会导致激素水平异常,如雌激素、孕激素等分泌紊乱,这对胚胎的着床和发育极为不利。而且,熬夜会使身体的免疫力下降,容易引发各种感染和疾病,进一步影响子宫内环境的稳定,增加葡萄胎的发病风险。

五、地域和种族因素

1.地域:在一些经济欠发达地区,由于生活条件和医疗水平相对较差,女性可能存在营养不均衡、卫生条件不佳等问题。这些因素会影响女性的身体健康和生殖功能,增加葡萄胎的发生风险。例如,某些偏远山区的女性,可能因为食物种类单一,缺乏必要的营养物质,从而影响胚胎的正常发育。

2.种族:不同种族之间葡萄胎的发生率存在一定差异。这可能与遗传因素、生活习惯和环境因素等有关。例如,亚洲某些地区的葡萄胎发生率相对较高,可能与该地区人群的遗传易感性以及特定的生活方式和饮食习惯有关。

温馨提示:对于有以上高危因素的女性,在备孕前应进行全面的身体检查,积极改善生活方式,保证充足的营养摄入,纠正不良的生活习惯。怀孕后要定期进行产检,密切关注自身和胎儿的健康状况。一旦出现阴道流血、腹痛等异常症状,应及时就医,以便早期发现和处理葡萄胎等异常情况。尤其是年龄过小或过大的孕妇,更要加强孕期监测,确保母婴安全。

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葡萄胎
葡萄胎是一种较为少见的异常妊娠并发症,主要是绒毛滋养细胞在女性妊娠后异常增生形成,可呈现为大小不一、相连成串的水泡,一般根据组织病理学特点、染色体核型及临床表现可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,临床症状通常以停经后阴道流血为主。
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侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
葡萄胎是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎为良性疾病,但是部分可发展成妊娠滋养细胞肿瘤,完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,全部染色体来自父方。部分葡萄胎的染色体核型为三倍体,一套多余染色体也来自父方。典型的临床表现是月经停止后阴道流血和子宫异常增大。辅助检查包括超声检查和血清hcg测定,组织学诊断是确诊依据。处理原则及时清宫和定期hc
葡萄胎会有胎心胎芽吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎不会有胎心胎芽。葡萄胎是比较少见的异常妊娠,分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎。完全性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织缺失,有不均质的水泡样组织,看不到卵黄囊,没有胎心胎芽。部分性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织存在,胎儿多数已经死亡,合并足月儿的非常少见。部分性葡萄胎早期可能有胎心胎芽,随着时间延长,胎
部分性葡萄胎是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
部分性葡萄胎是指怀孕后子宫内仅见部分绒毛呈水泡状 ,合并有胚胎或胎儿组织,但多数情况下胎儿已经死亡。也多见伴随胚胎发育迟缓或多发性畸形。因为目前怀孕后孕检次数比较多,合并生长到足月儿的情况很少见。部分性葡萄胎没有完全葡萄胎的典型症状,比如腹部异常增大,而且恶性度的程度也比较轻。
葡萄胎清宫很疼吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎清宫和人工流产差不多,只不过是宫内容物比较多,需要的时间可能会长一点,疼痛是有的,一般都是可以忍受的,如果不想有疼痛,可以选择无痛的清宫。建议一定要去正规的医院做清宫的手术,葡萄胎术后一定要定期的随访,两年之内绝对不能怀孕,在下次准备怀孕之前,夫妻双方应当去正规的医院做一个孕前的检查。
葡萄胎的清宫痛吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎手术清宫是会疼痛的。葡萄胎清宫术和一般的流产和人流术的操作基本相同,疼痛程度也基本相同,病人是可以忍受的。术后要预防感染的发生,保证营养的正常摄入,保证休息。怀孕后要及时到到医院检查治疗,及时排查异常情况,葡萄胎一经发现需要及时手术,因为葡萄胎不严重时会大大减轻手术的疼痛感。
葡萄胎hcg下降规律是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血HCG正常,是在怀孕8-10周内达到高峰,然后在十一至十二周逐渐下降,但是葡萄胎的病人HCG的浓度会明显的高于正常孕周的结果,而且在怀孕8-10周之后,继续保持上升而不下降。如果葡萄胎排空后一般情况下,血HCG会逐渐下降,首次降至正常的平均时间大约需要九周左右,最长不超过十周。如果说葡萄胎排空后H
部分性葡萄胎有胎心胎芽吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
葡萄胎属于滋养细胞疾病,其分为部分性葡萄胎及完全性葡萄胎,怀孕后需要定期超声检查,若是完全性葡萄胎不会有胎心胎芽,若是部分性葡萄胎会有胎心胎芽,但是两者都不能要,都需要及时行人工流产术,尽早终止妊娠,定期随访。
葡萄胎孕前检查能查出来吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄胎一般在怀孕之前是检查不出来的。快用前只能检查出生殖器是否有炎症,或者是畸形等。葡萄胎的主要原因就是缺乏营养,卵巢功能退化或者是由于感染了细菌所导致的。一定要注意补充叶酸,多吃一些丰富维生素a的食物,多吃胡萝卜,多吃瘦肉,鸡蛋,高蛋白食物,防止受凉,要补充足够的营养。平时一定要到户外进行体育锻炼
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
葡萄胎严重吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
从大部分病例来看,葡萄胎治愈之后可以正常怀孕,并足月分娩,因此不必担心丧失生育能力,所以一般不是很严重。当受孕时,受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国,葡萄胎发生率大概约是0.5%,如果存在以下几种情况,那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20,以前发生过葡萄胎,有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似,
葡萄胎是什么原因造成的
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎是因为妊娠后,胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一水泡,水泡间近蒂相连成串,形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生,而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因,并与基因组印迹紊乱有关。
葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病,但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎,普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内,清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽,并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层,使子宫肌层出现缺血、坏死、转移,可能会造成大出血而危及生命。
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