散光的产生有先天和后天等多方面因素。先天因素包括角膜形态发育异常、晶状体异常；后天因素有眼部疾病（如圆锥角膜、眼睑肿物）、不良用眼习惯（如长时间近距离用眼、不正确用眼姿势）、眼部外伤；其他因素涉及年龄、性别差异、生活方式、病史影响等，这些因素通过不同途径影响角膜或晶状体的屈光状态，从而导致散光的发生、发展及度数变化等。
一、先天因素
1.角膜形态发育异常：在胚胎发育阶段，角膜的形态发育出现异常是导致散光的常见先天因素。正常的角膜应该是近似球形的，这样才能使光线均匀聚焦在视网膜上。如果角膜在发育过程中呈现出不规则的形状，比如变得扁平或者陡峭，就会引起散光。这种情况在出生时就可能存在，并且可能会随着生长发育有一定的变化，但往往具有一定的先天性基础。例如，一些婴儿由于遗传等因素影响，角膜先天发育不规则，从而引发散光问题。
2.晶状体异常：晶状体的形状异常也可能导致散光。晶状体是眼睛中重要的屈光结构之一，正常情况下它应该是规则的双凸透镜形状。如果先天发育时晶状体出现形态上的偏差，比如弯曲度不一致等，就会影响光线的折射，进而导致散光的产生。不过相对角膜因素而言，晶状体异常导致散光的情况相对较少见，但也是先天因素中需要考虑的一个方面。
二、后天因素
1.眼部疾病影响
圆锥角膜：这是一种较为常见的后天性眼部疾病，多发生在青少年时期。圆锥角膜患者的角膜会逐渐变薄并向前突出，形成圆锥形状。这种不规则的角膜形态会严重影响光线的聚焦，导致明显的散光，并且随着病情的进展，散光度数可能会不断增加，严重影响视力。例如，患者会出现视力逐渐下降、视物模糊且变形等症状，通过眼部检查可以发现角膜的这种异常改变。
眼睑肿物：当眼睑上出现肿物时，比如较大的睑板腺囊肿等，可能会压迫角膜，导致角膜的形态发生改变，从而引起散光。这种情况通常是由于肿物对角膜产生了不均匀的压力，使角膜表面不再平整，进而影响了屈光状态。比如眼睑上的肿物长期存在，持续压迫角膜，就可能逐渐导致散光的出现。
2.不良用眼习惯
长时间近距离用眼：现代人由于工作、学习等原因，长时间近距离用眼的情况非常普遍。例如，长时间看手机、电脑屏幕等，眼睛长时间处于紧张状态，眼部肌肉持续收缩，尤其是调节晶状体的肌肉。这种长期的紧张状态可能会影响晶状体的正常调节功能以及眼球的正常发育。对于青少年来说，正处于眼球发育的关键时期，长时间近距离用眼更容易导致眼球的形态发生变化，增加散光的发生风险。比如一些学生每天长时间盯着书本或电子设备，几年后可能会发现散光度数增加。
不正确的用眼姿势：比如躺着看书、在晃动的车上看书等不正确的用眼姿势，会使眼睛与书本或电子设备的距离、角度等不稳定，导致眼球各部分所受的压力不均匀。长期如此，会影响角膜和晶状体的正常屈光状态，容易引发散光。例如，躺着看书时，眼球的位置和角度难以保持正常，晶状体和角膜的屈光调节也不能正常进行，久而久之就可能导致散光的出现。
3.眼部外伤：眼部受到外伤时，比如角膜被划伤、眼球受到撞击等，可能会直接损伤角膜或晶状体的结构，导致角膜表面不平整或者晶状体形态改变，从而引起散光。例如，眼部受到外力撞击后，角膜的完整性被破坏，修复过程中可能会形成瘢痕，导致角膜表面不规则，进而出现散光。而且眼部外伤的严重程度不同，对散光的影响程度也不一样，严重的外伤可能会导致较严重的散光，甚至影响视力的恢复。
三、其他因素
1.年龄因素：随着年龄的增长，眼部结构会发生一定的变化。例如，老年人可能会出现晶状体的硬化等情况，这可能会影响屈光状态，导致散光度数的变化。一般来说，青少年时期眼球发育尚未完全稳定，散光度数可能会有一定的波动；而到了中老年，眼部结构的退行性变化也可能使散光情况发生改变。比如一些老年人在进入中老年后，可能会发现原本没有散光或者散光度数较低的情况逐渐出现了变化，散光度数有所增加等。
2.性别差异：目前并没有明确的证据表明性别之间在散光的发生原因上有显著的本质差异。不过在一些眼部发育相关的情况中，可能会有一些细微的不同。例如，在青少年群体中，男女在长时间用眼等不良用眼习惯上可能存在一定差异，但这并不是导致散光的根本原因，而是通过影响眼部的发育等间接因素来起作用。总体而言，性别本身不是造成散光的直接因素，但可能通过与其他因素的共同作用来影响散光的发生和发展。
3.生活方式相关：除了前面提到的用眼习惯外，一些特殊的生活方式也可能与散光有关。比如长期处于粉尘较多的环境中，眼部可能会受到粉尘的刺激，引起眼部的炎症反应等，进而影响屈光状态。或者长期接触某些放射性物质等，也可能对眼部结构产生不良影响，增加散光的发生风险。但相对而言，这些生活方式相关的因素导致散光的情况相对较少见，更多的还是与用眼习惯和眼部自身结构等因素密切相关。
4.病史影响：如果患者有某些全身性疾病的病史，也可能间接影响眼部的屈光状态从而导致散光。例如，患有糖尿病的患者，如果血糖控制不佳，可能会引起眼部的并发症，如糖尿病性视网膜病变等，而这些并发症可能会影响到眼球的屈光系统，导致散光等问题。或者有眼部手术史的患者，手术过程中可能会对眼部结构造成一定的影响，术后恢复过程中如果出现异常，也可能导致散光的发生。比如曾经做过眼部手术的患者，在术后如果角膜愈合不良等，就可能出现散光。
