判断结膜炎类型可通过观察症状特点、查看结膜体征、了解发病诱因、进行实验室检查等。
1.观察症状特点
细菌性结膜炎常有大量黄绿色脓性分泌物,晨起时睫毛常被黏住;病毒性结膜炎分泌物多为水样或浆液性,常伴耳前淋巴结肿大;过敏性结膜炎以眼痒明显,有白色黏丝样分泌物,且具有季节性发作特点。
2.查看结膜体征
细菌性结膜充血较重,乳头增生明显;病毒性结膜可见滤泡形成;过敏性结膜则有巨大乳头、睑结膜铺路石样改变等特征。
3.了解发病诱因
如近期有感冒史,可能为病毒性;接触过敏原后发病,多为过敏性;无明确诱因,可能为细菌性。
4.进行实验室检查
如结膜分泌物涂片、培养等,可明确病原体。