引产手术分为药物引产、水囊引产、缩宫素引产等,具体方式有所不同。
1.药物引产
孕妇需要排空膀胱,取仰卧位,常规消毒腹部皮肤,在超声引导下确定穿刺部位,将引产药物通过穿刺针注入羊膜腔内。注入后要观察孕妇的反应,一般注入药物后24-72小时内会发动宫缩。
2.水囊引产
将水囊经阴道放置在子宫壁与胎膜之间,然后向水囊内注入适量的生理盐水,以引起宫缩。放置水囊后要注意观察孕妇有无阴道流血、腹痛等情况,同时要监测宫缩和胎心。水囊放置的时间一般不宜过长,通常在24小时内取出水囊,若还未发动宫缩则需考虑其他引产方式。
3.缩宫素引产
根据孕妇的宫缩情况调整缩宫素的滴速。开始时滴速较慢,然后逐渐增加,直到出现规律宫缩。在滴注过程中要严密监测宫缩、胎心、血压等指标。