宫外孕手术包括输卵管切除术、输卵管开窗术等。
1.输卵管切除术
患者取仰卧位,常规消毒、铺巾。切开腹壁,进入腹腔,找到患侧输卵管。处理输卵管的系膜血管,通常用血管钳钳夹、切断并结扎输卵管的相关血管,以减少出血。切除患侧输卵管,将切除的输卵管取出腹腔外。彻底止血后,清理腹腔,逐层关闭腹壁切口。
2.输卵管开窗术
同样患者取仰卧位,消毒、铺巾、进入腹腔。找到患侧输卵管妊娠部位,在输卵管妊娠处做一纵向切口,切开输卵管壁。清除输卵管内的妊娠物,如胚胎组织等。用可吸收线缝合输卵管的切口,关闭开窗处。检查有无出血,清理腹腔后逐层关闭腹壁切口。
不仅如此,术后需定期进行随访,一般术后1周、1个月、3个月等进行复查。复查项目包括血hCG测定、超声检查等,以了解患者的恢复情况,判断有无复发等情况。